Benmargsbetennelse (osteomyelitt)

In osteomyelitt - kalt daglig beinmarg betennelse - (synonymordbok: Akutt hematogen osteomyelitt; Akutt osteomyelitt; Akutt osteomyelitt i periostitis; Akutt septik osteomyelitt; Avaskulært idiopatisk bein nekrose; Brodie abscess; Kronisk hematogen osteomyelitt og; Kronisk multifokal osteomyelitt; Kronisk osteomyelitt; Kronisk osteomyelitt i periostitis nd; Kronisk osteomyelitt med drenerings sinus; Kronisk osteomyelitt med bein fistel; Kronisk bein abscess; Daktylitt med beininvolvering; Diafysisk betennelse; Diaphysitis; Diffus periostitis; Garré osteomyelitt; Garré syndrom; Osteomyelitt i lårbenet hode; Infeksiøs osteomyelitt; Infeksiøs periostitis; Ben suppuration; Beinbetennelse; Bein granulomer; Bengranulom på grunn av gjenværende fremmedlegeme; Beninfeksjon ank; Beinmarg phlegmon; Beinsekvens; Bein magesår; Medfødt periostitis; Ikke purulent osteomyelitt; Osteomyelitt; Osteomyelitt i hoften; Osteomyelitt i lårbenet; Osteomyelitt i foten; Osteoperiostitis; Ostitis; Perikraniell suppuration; Periosteal abscess; Periosteal abscess med akutt osteomyelitt; Periosteal abscess med kronisk osteomyelitt; Periosteal abscess med osteomyelitt; Periostitis; Periostitis av hælen; Periostitis med osteomyelitt; Periostose med osteomyelitt; Potts svulst; Potts svulst; Temporal bein osteomyelitt; Scapular abscess; Septisk osteomyelitt; Sesamoiditt; Skleroserende garré osteitt; Skleroserende ikke-purulent osteomyelitt; Skleroserende ikke-purulent osteitt; Styloiditt radier; Styloiditt ulnae; Subakutt osteomyelitt; Subakutt osteomyelitt i periostitis; Subperiosteal bein abscess; Suppurativ osteomyelitt; Trochanteric abscess; Omskrevet periostitt; ICD-10 M86. -: Osteomyelitt) er en betennelse i beinet (osteitt). Det begynner i beinmarg hulrom og sprer seg til beinkomponenter og periosteum. I de fleste tilfeller en infeksjon med bakterie er ansvarlig for osteomyelitt. Vanligvis (i ca. 75-80% av tilfellene) er patogenene det Staphylococcus aureus og koagulase-negativ stafylokokker. Imidlertid er ß-hemolytisk A-streptokokker, andre bakterie, virus og sopp er også mulige patogener. Avhengig av hvordan patogenene kom inn i benmargen, skilles følgende former for osteomyelitt:

  • Eksogen form - I omtrent 80% av tilfellene oppstår osteomyelitt etter traumer (skader) eller operasjoner (posttraumatisk-postoperativ ervervet form). Patogenene kommer inn i beinet fra utsiden.
  • Endogen form - I omtrent 20% er den endogene formen for osteomyelitt, der den kommer til patogenet som sår fra et eksisterende betennelsesfokus, for eksempel tonsillitt (betennelse i mandlene) (hematogen form).

I henhold til ICD-10-GM skilles følgende former for osteomyelitt:

  • Akutt hematogen osteomyelitt (ICD-10-GM M86.0-) - påvirker nesten bare barn og ungdom (preferanse for det mannlige kjønn); vanligvis hofteleddet er berørt (“spedbarns koxitt”).
  • Annen akutt osteomyelitt (ICD-10-GM M86.1-).
  • Subakutt osteomyelitt (ICD-10-GM M86.2-)
  • Kronisk osteomyelitt (COM)
    • Kronisk multifokal osteomyelitt (ICD-10-GM M86.3-)
    • Kronisk osteomyelitt med fistel (ICD-10-GM M86.4-)
    • Annen kronisk hematogen osteomyelitt (ICD-10-GM M86.5-)
    • Annen kronisk osteomyelitt (ICD-10-GM M86.6-)
  • Annen osteomyelitt (ICD-10-GM M86.8-)
  • Uspesifisert osteomyelitt (ICD-10-GM M86.9-)

Kjønnsforhold: gutter og menn er oftere berørt enn jenter og kvinner. Frekvens topp: den eksogene formen for osteomyelitt forekommer hovedsakelig i voksen alder, mens den endogene formen hovedsakelig rammer barn og ungdom. Her er omtrent 80% av de berørte under 16 år. Forløp og prognose: Prognosen for sykdommen avhenger først og fremst av typen patogen, pasientens alder og funksjonen til immunsystem. Hos barn er sjansene for utvinning generelt bedre. Den akutte formen kan gro helt. Opptil 30% av akutte osteomyelitider går kronisk. Denne varianten er mye vanskeligere å behandle, kan vedvare i årevis, samt tilbakefall (tilbakefall).