Generell informasjon
For et menneske er høyde en av hans mest definerende og åpenbare egenskaper. Folk som er for høye har problemer i hverdagen, men folk som er for små har minst like mange problemer. Men når er en person for stor eller for liten?
er barn allerede for små bare fordi de er de minste i skoleklassen din eller for store fordi alle vennene er mindre? Det er ikke uvanlig at gutter lider av en helt ufarlig veksthemming, som bare kompenseres for sent vekstspurten. Det er imidlertid alltid viktig å finne ut tidlig om du fortsatt er innenfor et normalområde eller om det er behov for handling på grunn av en vekstlidelse.
Behandling til rett tid kan ofte gjøre det mulig for de berørte å leve et normalt liv med en akseptabel kroppsstørrelse. Imidlertid er størrelse ikke bare viktig for barn som er for store eller for små. Vekstforstyrrelser må også tas i betraktning ved malposisjoner som bueben eller bueben eller skoliose.
I tilfelle bein lengdeforskjeller er det viktig å vite hvilket ben som utvikler seg normalt og som forårsaker vanskeligheter. Imidlertid er den nåværende størrelsen ikke alltid den avgjørende parameteren i diagnosen vekstlidelser. Selv om dette ofte gir en første ledetråd, kan den endelige uttalelsen ofte bare bestemmes ved å bestemme den endelige størrelsen på et barn.
For å få en tidlig indikasjon på mulige vekstforstyrrelser, er bestemmelse av kroppsstørrelse (aldersbestemmelse av bein) nyttig. Det er også en viktig forskjell i barnets alder. I tillegg til den biologiske alderen (alder i henhold til kalender / bursdag), er alderen på bein (beinalder) er veldig viktig for størrelse og vekst, siden disse ofte skiller seg fra hverandre når det gjelder vekstlidelser.
Hvis skjelettet modnes for raskt eller for sakte, er det rett og slett forut for sin tid eller henger etter og er derfor "yngre" eller "eldre" enn barnet selv er i år. Fra kalenderens alder kan forskjellige sammenligningstabeller brukes til å gi innledende indikasjoner på for rask eller for lang vekst sammenlignet med en sammenligningsgruppe. Standardverdiene for sammenligning finnes hos hver barnelege som en tabell eller et diagram.
Hos barn er det viktig å se nøye på disse normverdiene, ettersom forholdet mellom alder og størrelse er mye mer signifikant, ettersom normverdiene kan variere betydelig i veldig korte perioder, mens det for voksne knapt er noen forskjeller å være funnet, ettersom størrelsen neppe endres lenger. Hvis man mistenker en lidelse her, er neste trinn vanligvis å bestemme hvor stor den endelige størrelsen på et barn vil være og kroppslengdebestemmelse (benalderbestemmelse) blir brukt. Her er det formler som inkluderer foreldrestørrelser, siden store foreldre har større sannsynlighet for å få store barn enn mindre foreldre.
Igjen, bare omtrentlig informasjon kan gis, en nøyaktig prediksjon er ikke mulig med sikkerhet. Siden kunnskap om den endelige størrelsen i siste instans er avgjørende for terapi, bestemmes beinalder ved hjelp av en Røntgen er den valgte metoden. Selv om det ikke er like lett å bestemme som den biologiske alderen eller bare beregne med en formel, fører den mer komplekse diagnostiske prosedyren til veldig nøyaktig og pålitelig informasjon om forventet endelig størrelse på et barn.
Bestemmelsen er basert på de typiske beinendringene som hvert barn gjennomgår på vei til voksen alder. Hos barn, den såkalte veksten skjøter (epifysiske ledd) finnes på bein på sidene mellom mellomstykkene og endestykkene. Disse sonene i beinet er laget av brusk og derfra skjer veksten av et bein.
De brusk vokser i lengde og blir ossifisert etter hvert som den utvikler seg. Mennesket vokser. Veksten skjøter til slutt ossifisere selv etter puberteten (vanligvis før fylte 20 år) og veksten stopper opp, fordi beinet bare kan vokse fra brusk i vekstsonen.
Ansvarlig for dette er en økt mengde kjønn hormoner testosteron og østrogen i blod. Mest bein i kroppen dannes på denne måten fra brusk og forbenes på et typisk tidspunkt. Unntak er noen få skull bein, den underkjeve og kragebeinet.
Veksten skjøter kan nå brukes til å komme med uttalelser om barnets nåværende vekststatus med hensyn til disse spesielle egenskapene ved beinvekst. Det er mulig å si hvor lenge dette beinet vil fortsette å vokse og dermed bestemme størrelsen der veksthullene vil lukkes og den langsgående veksten vil bli fullført. Hvis man sammenligner dette i tillegg med barnets biologiske alder, kan det komme ytterligere uttalelser om visse sykdommer (f.eks. liten vekst, stor vekst, for tidlig pubertet (Pubertas precox)) er mulig. I prinsippet kan vekstleddene i hvilken som helst region i kroppen konsulteres, siden hver pinealkjertel forbenes på et typisk tidspunkt.
På grunn av den høye tettheten til mange bein og dermed til mange vekstledd, er det utviklet en standard for å vurdere Røntgen bilde av venstre hånd. Sjelden blir også bilder av kneet evaluert. Hvis det ikke er mulig å ta en røntgen på venstre hånd kan høyre hånd brukes med nesten identiske resultater. Bildene som blir tatt blir deretter brukt til å vurdere barnets karpalbein.
Alle artiklene i denne serien:
