Bivirkninger av antihistaminer på leveren
I sjeldne tilfeller manifesterer bivirkninger av antihistaminbehandling seg også i leveren. En rekke antihistaminer metaboliseres i leveren. Både aktivering av preparatet og utskillelse via leveren er mulig.
I denne prosessen blir leveren utsatt for store belastninger, noe som kan føre til økende leverskader hvis legemidlet tas over lang tid. Av denne grunn bør man være oppmerksom på mulige interaksjoner, spesielt når antihistaminer er kombinert med andre legemidler som metaboliseres via leveren. Samtidig inntak av alkohol kan også øke effekten og forårsake ytterligere skade på leveren.
Mest første generasjon antihistaminer er tilgjengelig over disk på apotek. Ofte tilbys preparatene også i kombinasjon med andre medisiner for antiallergisk behandling. Imidlertid, spesielt hos (små) barn, er det noen ganger betydelige bivirkninger.
Siden disse antihistaminene også akkumuleres i det sentrale nervesystemet, kan dette føre til økt dagtid tretthet og svimmelhet. Konsentrasjonsforstyrrelser rapporteres også ofte. I tillegg, hallusinasjoner og kramper er mulig hos barn hvis dosen er veldig høy eller overdosert.
Vanligvis forekommer de gjenværende bivirkningene av antihistaminer, spesielt hos små barn. Opprinnelig fører dette til økt tørrhet av munn, problemer med vannlating og forstoppelse. I enkelte tilfeller er hjerterytmeforstyrrelser også mulig, da individuelle preparater fører til en utvidelse av QT-tiden i EKG.
Hos nyfødte og spedbarn er det også risiko for luftveissykdommer. Som en konsekvens er det en risiko for kardiovaskulær kollaps. En ganske sjelden bivirkning av behandling med antihistaminer er vektendring.
Imidlertid varierer effekten av de enkelte antihistaminer på vekt. Mens noen preparater ikke har noen som helst effekt på appetitt og vekt, kan andre preparater føre til vektøkning på flere kilo i løpet av få uker. Imidlertid forekommer disse hovedsakelig under langvarig terapi og utvikler seg sakte og kontinuerlig over lengre tid.
Vektøkningen skyldes en blokkering av histamin reseptorer, noe som gir en liten økning i appetitten, noe som resulterer i vektøkning. Mange antihistaminer metaboliseres av leveren. Både aktivering og utskillelse av preparatene skjer via spesifikk enzymer av leveren.
Leveren blir belastet mye i prosessen. Når antihistaminer kombineres med alkohol, kan effekten være gjensidig forsterkende. I tillegg, leverens funksjon stresses enda mer, noe som kan føre til skade på leveren.
Av denne grunn bør inntak av alkohol under behandling med antihistaminer om mulig unngås. Spesielt første og andre generasjons antihistaminer fører til betydelige bivirkninger når de kombineres med alkohol. Vanlige symptomer på en kombinasjon av antihistaminer med alkohol er økt tretthet med redusert årvåkenhet og lett døsighet.
I tillegg er det frykt for massiv svekkelse av konsentrasjonen. I enkelttilfeller kan livstruende kardiovaskulære lidelser også forekomme. Så langt er det ikke påvist noen skadelige effekter på mor og barn for de fleste vanlige antihistaminer.
Noen preparater brukes til og med spesielt under graviditet. Disse inkluderer doksylamin, for eksempel, som brukes til behandling av graviditet oppkast. Når langtidsmedisinering med eldre antihistaminer (difenhydramin, hydroksyzin, dimenhydrinat) tas under graviditet, få studier har vist milde abstinenssymptomer hos nyfødte (inkludert økt tremor og diaré).
I tillegg er det også påvist effekter på sammentrekningen av livmormusklene. Av denne grunn bør spesielt disse stoffene unngås under graviditet. Alle medisiner under graviditet bør alltid tas i samråd med legen som behandler pasienten.
I noen få tilfeller kan kombinasjonen med et annet preparat også utgjøre en alvorlig risiko for barnet. Med den første generasjonen av antihistaminer ble det relativt tidlig oppdaget at økt tretthet oppstår under antiallergisk behandling. Preparatene hemmer vekkereaksjonen i sentralen nervesystemet.
Av denne grunn ble disse stoffene ytterligere modifisert slik at de også kan brukes utelukkende som sovepiller. Ofte brukte aktive ingredienser er doksylamin og difenhydramin. De tilhører gruppen reseptfri sovepiller og kan spesielt støtte milde og ikke-kroniske søvnproblemer.
Imidlertid for å unngå dagtid tretthet, bør det tas hensyn til å ta dem før du legger deg. Stoffene tolereres generelt godt. Likevel kan mange bivirkninger oppstå hvis preparatene tas regelmessig.
Disse inkluderer svimmelhet, konsentrasjonsproblemer og hodepine. Tørke munn, forstoppelse og problemer med vannlating er også mulig.