Anestesi for koloskopi - er det farlig?

Generell informasjon

A koloskopi er en undersøkelsesprosedyre der tarmen slimhinne kan sees ved hjelp av et spesialverktøy, endoskopet. Endoskopet er et bevegelig rør med et kamera i enden. Dette kameraet overfører deretter bilder av tarmen slimhinne til en skjerm som legen kan se.

koloskopi er på den ene siden en diagnostisk prosedyre, med hvilken endringer i tarmen slimhinne, som betennelse, sår eller blødning, kan oppdages tidlig, i noen tilfeller selv før pasienten får symptomer. På den annen side er det også en terapeutisk prosedyre, fordi i løpet av en koloskopi, svulster (den såkalte polypper), sekker (den såkalte diverticula) eller foreløpige stadier av en kolon kreft kan fjernes i samme økt. En koloskopi kan utføres i praksis (poliklinisk) eller på sykehus (poliklinisk).

I prinsippet er en koloskopi en mindre smertefull prosedyre. Men, smerte kan oppstå når endoskopet skyves fremover ved å trekke eller skyve på tarmen. .

Derfor kan en koloskopi utføres med administrering av forskjellige legemidler om nødvendig. På den ene siden, sedativa slik som benzodiazepiner er tilgjengelig. En viktig representant for denne gruppen er midazolam.

Disse får pasienten til å sove under undersøkelsen og legger ikke en gang merke til undersøkelsen og potensialet smerte. Men siden noen pasienter holder seg våken og også vil se på skjermen som bildene av tarmslimhinnen overføres til, er det også mulig å injisere et smertestillende middel bare i tilfelle smerte. Dette er vanligvis en opioid, for eksempel tramadol.

En annen mulighet er å utføre en koloskopi under kort anestesi. anestesi forstås generelt å være midlertidig tap av bevissthet. Med kort bedøvelse opprettholdes denne bevisstløsheten bare i kort tid.

De tilstand induseres ofte med et medikament som kalles propofol. Under en kort bedøvelse med propofol, dette administreres gjennom en tilgang i en blodåre hos pasienten ved hjelp av en sprøytepumpe. Sprøytepumpen sørger for det propofol injiseres kontinuerlig i pasientens sirkulasjon under prosedyren, og opprettholder dermed den korte anestesi i løpet av koloskopien. Effekten av Propofol begynner å få virkning fra så lite som ett minutt.

Er anestesi farlig under en koloskopi?

Bivirkninger og risiko for koloskopi Generelt er komplikasjoner i endoskopiske prosedyrer som koloskopi svært sjeldne i våre dager. Samlet sett anses kortbedøvelse under koloskopi ikke som farlig. Koloskopi under kort anestesi med Propofol tolereres generelt godt og har flere fordeler.

Spesielt for svært engstelige og smertesensitive pasienter er en koloskopi under kortbedøvelse mye mer behagelig og mindre traumatiserende. Imidlertid medfører kortbedøvelse også risiko som må tas i betraktning for hver pasient som trenger koloskopi. Omtrent halvparten av alle bivirkningene som oppstår under en koloskopi er forårsaket av kortbedøvelse.

Mulige bivirkninger under / etter kort bedøvelse med Propofol: Ovennevnte forstyrrelser i sirkulasjonssystem og respirasjon påvirker spesielt eldre pasienter og pasienter med samtidig sykdommer som høyt blodtrykk eller hjerteinsuffisiens, og det er derfor spesiell forsiktighet er nødvendig i denne pasientgruppen. Propofol skal ikke brukes i det hele tatt ved kortbedøvelse hos gravide og barn under 16 år. I tillegg kan noen pasienter ha en allergisk reaksjon til Propofol.

I verste fall en allergisk sjokk kan til og med forekomme. En annen mulig bivirkning av Propofol er forekomsten av Propofol infusjonssyndrom. Propofol infusjonssyndrom er en ekstremt sjelden komplikasjon som fører til hjerteinsuffisiens, hjertearytmi, akutt nyre svikt, hyperacidity av blod og muskelnedbrytning.

Propofol infusjonssyndrom er en livstruende komplikasjon og må behandles umiddelbart, noe som gjør det veldig farlig for den berørte personen. Det viktigste er å stoppe administreringen av Propofol og å forsyne pasienten med væsker og medisiner som opprettholder pasientens sirkulasjon. På grunn av risikoen nevnt ovenfor blir alle pasienter kontinuerlig overvåket under prosedyren ved hjelp av monitorer, slik at endringer som f.eks hjertearytmi, et innfall blod trykk eller oksygenmetning kan oppdages tidlig og mottiltak kan settes i gang i god tid.

Intervensjonen i seg selv innebærer også risiko, både med og uten kortbedøvelse. For eksempel kan det under en koloskopi oppstå skader på tarmslimhinnen eller perforeringer i tarmveggen (gjennomboring av tarmveggen). Hvis det oppstår perforering av tarmveggen, bakterie fra tarmen kan komme inn i bukhulen og forårsake infeksjoner.

Dersom bakterie inn i blodet, er det en risiko for sepsis (blod forgiftning). Ved sepsis, antibiotikabehandling og intensiv medisinsk behandling overvåking er nødvendige. Videre er blødning en mulig bivirkning av en koloskopi. - Svimmelhet

• Uro
• Kvalme
• Oppkast
• “Bad Trips” (dårlige drømmer som virker veldig virkelige)
• Minnehull (hukommelsestap)
• Luftveislidelser
• Blodtrykksfall
• Hjertearytmi