Bivirkninger
En fordel med å bruke novalgin® i motsetning til typiske NSAIDs (som acetylsalisylsyre) er at det tolereres veldig godt av mage og magesår forekommer praktisk talt aldri. Oftere er det imidlertid alvorlige dråper blod trykk når det injiseres for raskt. En bivirkning av novalgin® er den såkalte agranulocytose.
Dette er en farlig forstyrrelse av det hvite blod celler (nærmere bestemt: granulocyttene) i beinmarg. Symptomer på agranulocytose kan være feber, lav kroppstemperatur, lokale og senere generaliserte infeksjoner (sepsis). Imidlertid er frekvensen av agranulocytose med administrasjonen av novalgin® er kontroversielt diskutert, ser det ut til å være en veldig sjelden komplikasjon.
Samlet sett synes Novalgin® å bli enda bedre tolerert enn de mer brukte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (NSAIDs). Likevel er Novalgin® ikke godkjent i noen land, inkludert Sverige, England og USA på grunn av risikoen for å utvikle agranulocytose. I Tyskland, Østerrike, Sveits og andre land brukes Novalgin® og den aktive ingrediensen Metamizol veldig ofte, spesielt for coli-relatert smerte. Novalgin® er kun tilgjengelig på resept i Tyskland. Novalgin® er mest smerte-avlastende medisin blant de svake smertestillende (dvs. ikke-opioide smertestillende midler) .Hvis andre svakere medikamenter som NSAID eller paracetamol ikke er tilstrekkelig eller ikke kan brukes, er Novalgin® et bevist smertestillende middel.
Interaksjon mellom Novalgin® og NSAID
Novalgin® er et medikament som inneholder den aktive ingrediensen metamizol. Novalgin® tilhører gruppen av pyrazoloner, som har smertestillende og febernedsettende virkning. metamizol, og dermed også Novalgin®, er kun tilgjengelig på resept og kan bare tas under medisinsk rådgivning.
NSAIDs eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er også medisiner som har en antiinflammatorisk og febernedsettende effekt. De tilhører gruppen av ikke-opioide smertestillende midler. Aspirin, Ibuprofen og Diclofenac tilhører gruppen NSAIDs.
Den aktive ingrediensen i Novalgin®, metamizol, er en ikke-selektiv cyclooxygenase-inhibitor. Det har en hemmende effekt på prostaglandinsyntese. prostaglandiner spiller en viktig rolle i overføring av smerte og hormoner.
Aspirin, som tilhører gruppen NSAIDs, har acetylsalisylsyre, også kjent som ASS, som aktiv ingrediens. I likhet med effekten av metamizol, er ASA basert på en irreversibel hemming av cyklooksygenaser. ASS hemmer også dannelsen av tromboxan som reduserer risikoen for trombose.
Denne antitrombotiske effekten brukes hovedsakelig hos eldre pasienter og for hjerte angripsprofylakse. Metamizol brukes ofte mot akutte og kroniske smerter. Spesielt kroniske smerter forekommer ofte hos pasienter med komorbiditet (ytterligere forekomst av sykdommer i tillegg til en underliggende sykdom) eller hos pasienter i høy alder.
Disse pasientene har også ofte økt hjerte- og karproblemer og er ofte i langvarig behandling med ASA. Siden både den aktive ingrediensen metamizol og ASA virker på cyklooksygenasene, kan Novalgin® hemme bindingen av ASA til blodplatene COX-1 (cyklooksygenase). Som et resultat hemmes trombocyttaggregeringshemming av aspirin kan være fullstendig hemmet eller redusert, noe som betyr at aspirin ikke lenger er pålitelig trombose profylakse. Du bør være forsiktig når du tar Novalgin® hvis du tidligere har hatt intoleranse mot andre smertestillende slik som diklofenak or ibuprofen. Du bør slutte å ta Novalgin® umiddelbart hvis du opplever agranulocytose (reduksjon i hvitt blod celler) eller trombocytopeni (minke i blodplater).
