Eosinofil granulomatose med polyangiitt: Klassifisering

Aktivitetsfaser av ANCA-assosiert vaskulitider (AAV) - EUVAS-definisjon.

Aktivitetsstadium Definisjon
Lokalisert scene Øvre og / eller nedre luftveier uten systemisk manifestasjon, uten B-symptomer, ikke organsfarende1
Tidlig systemfase Alt organinvolvering mulig, ikke livstruende eller organtroende2
Generaliseringsfase Nyreinnblanding (nyre involvering) eller annen organ-truende manifestasjon (serum kreatinin <500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Alvorlig, livstruende generaliseringsfase nyresvikt eller annen organsvikt (kreatinin > 500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Ildfast stadium Progressiv sykdom, ildfast til standardbehandling (glukokortikoider, cyklofosfamid)

Legende

  • 1ANCA ofte negativ
  • 2ANCA negativ eller positiv
  • 3ANCA nesten alltid positiv

B symptomatologi

  • Uforklarlig, vedvarende eller tilbakevendende feber (> 38 ° C).
  • Nattesvette (våt hår, dynket nattøy).
  • Uønsket vekttap (> 10% prosent av kroppsvekten innen 6 måneder).

Eosinofil granulomatose med polyangiitt (EGPA), tidligere Churg-Strauss syndrom (CSS), kan klassifiseres i henhold til ACR-kriteriene *:

Bronkitt astma (> 90% av tilfellene).
Ikke-fast lungeinfiltrater ved bildestudie.
patologisk bihuler/bihulebetennelse (bihulebetennelse).
Mono- og polyneuropatier (sykdommer i det perifere nervesystemet)
Blood eosinofili (> 10% i differensial blodtelling).
Bevis for ekstravaskulær eosinofili (av biopsi (vevsprøve)).

Hvis 4 av de 6 kriteriene er til stede, en diagnose av eosinofil granulomatose med polyangiitt (EGPA), tidligere Churg-Strauss syndrom (CSS), kan lages.

* American College of Reumatology (ACR)