Hud og slimhinne blødning (Purpura og Petechiae)

Purpura (ICD-10 D69.-) refererer til spontan, liten flekk hud, subkutan eller slimhinneblødning (= eksantem fra blødningsflekker). petekkier sies å forekomme når de individuelle utbruddene av purpura er punkterte. Andre manifestasjoner er:

  • Ekkymose (små områder).
  • Sugillasjon (stort område)
  • Vibex (stripete)

Man kan skille mellom følgende former for purpura:

  • Autoerythrocytic purpura (Gardner-Diamond syndrom) - smertefull hud blødning, som hovedsakelig forekommer hos unge kvinner.
  • Posttransfusjonell purpura - hud blødning som oppstår etter blod transfusjon; forårsaket av blodplater antistoffer.
  • Psykogen purpura
  • Purpura anaphylactoides (P. allergica, P. rheumatica) - giftig-allergisk hudblødning som oppstår etter infeksjoner eller men av narkotika så vel som mat.
  • Purpura anularis teleangiectodes (Majocchi syndrom) - form for purpura assosiert med arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk), aterosklerose (arteriosklerose, arteriosklerose) og telangiektasier (vaskulære vener); sporadisk forekomst.
  • Purpura cerebri - blødning i hjerne forårsaket av lokale kapillær skader.
  • Purpura kryoglobulinemi - form av blødning i huden forårsaket av kryoglobulinemi.
  • Purpura factitia - hudblødninger forårsaket av manipulering av huden.
  • Purpura fulminans - flekkete til omfattende hudblødninger (sugillasjoner), for eksempel på grunn av invasiv meningokokkinfeksjon.
  • Purpura fulminans Henoch - svært akutt utbrudd og alvorlig form for purpura abdominalis og purpura anaphylactoides.
  • Purpura haemorrhagica (idiopatisk trombocytopeni Werlhof, idiopatisk trombocytopenisk purpura, ITP; Werlhofs sykdom) - forstyrrelse av blodplatefunksjon.
  • Purpura haemorrhagica nodularis (Fabry syndrom; Fabry sykdom; Fabry syndrom; Fabry-Anderson sykdom) - sjelden medfødt monogenetisk metabolsk forstyrrelse som tilhører gruppen lysosomale lagringssykdommer (sporadisk mutasjon på kromosom X); Karakteristiske er blårøde til svarte forandringer i hud og slimhinner (såkalte angiokeratomer), parestesier (prikking og / eller følelsesløs, brenning følelse) i hendene (akroparestesi) eller føtter, så vel som hørselstap og proteinuri (protein i urinen); hypertensjon (høyt blodtrykk) og nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
  • Purpura hyperglobulinaemica (Waldenströms sykdom) - hudblødninger som oppstår i sammenheng med paraproteinemi (økt forekomst av proteiner fra celler som formerer seg ukontrollert).
  • Purpura jaune dócre (purpura orthostatica; stasisblødning).
  • Purpura necroticans Sheldon - form for purpura fulminans som forekommer hos spedbarn og små barn.
  • Purpura pigmentosa progressiva (purpura chronica progressiva, Schambergs sykdom) - form for blødning i huden sannsynligvis forårsaket av medisiner eller mat
  • Purpura pulicosa - allergisk reaksjon til loppebitt med blødning og hvelling.
  • Purpura senilis - form for purpura som vanligvis forekommer hos eldre mennesker med aktinisk (lett) skadet hud.
  • Purpura trombasthenica (Glanzmann-Naegeli trombasthenia) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv; blodproppsforstyrrelse forårsaket av en strukturell defekt i blodplatemembranen (blodplater); foci kan forekomme i huden, hjernehinnene (hjernehinnene), øvre luftveier, spyttkjertler og benmarg
  • Trombotisk trombocytopen purpura (TTP; synonym: Moschcowitz syndrom) - akutt purpura med feber, nedsatt nyrefunksjon (nyresvikt, nyresvikt), anemi (anemi) og forbigående nevrologiske og psykiske lidelser; forekomst i stor grad sporadisk, autosomal dominant i familiær form

I de fleste tilfeller forekommer purpura i underekstremitetene. Purpura og petekkier kan være symptomatisk for mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”). Forløp og prognose: Forløp og prognose avhenger av årsaken. Årsaken kan for eksempel være trombocytopeni (mangel på blodplater) Eller vaskulitt (betennelse i blod fartøy). Prognosen avhenger av årsaken, dvs. den underliggende sykdommen.