Hemospermi (synonymer: Hematospermi); blod i sæd; blod i utløsning; ICD-10-GM R86.9: Unormale funn i undersøkelsesmaterialer fra kjønnsorganer hos menn: Uspesifisert unormalt funn) refererer til tilstedeværelsen av blod i sæd. Sæd blir da rosa til mørkerød eller til og med brunaktig. Hemospermi blir ofte ikke lagt merke til.
Hemospermi kan forekomme en gang, sporadisk eller kronisk.
Hemospermi kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”). I 50-70% av tilfellene er det idiopatisk hemospermi, dvs. ingen årsak kan bli funnet.
Frekvens topp: symptomet oppstår hovedsakelig mellom 3. og 4. tiår i livet.
Prevalensen (sykdomsforekomst) er estimert til å være omtrent 1: 5,000 av alle urologiske pasienter.
Forløp og prognose: Forløpet og prognosen avhenger av årsaken til sykdommen. Når hemospermi oppstår for første gang, pasientens medisinsk historie og fysisk undersøkelse, Herunder blodtrykksmålingOg urinalyse (urinstatus, inkludert bakteriologi og urincytologi) Er pålagt. Om nødvendig utføres også en makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av utløsningsvæsken. I tilfelle tilbakevendende (tilbakevendende) hemospermi og pasienter eldre enn 40 år, samt hos pasienter med en positiv familiehistorie i prostata karsinom (prostata kreft), ytterligere laboratorietester, bildebehandling og om nødvendig intervensjonsundersøkelser er påkrevd. Smertefri hemospermi uten bevis for betennelse, infeksjon eller malignitet (f.eks. prostata og blære karcinom) faller spontant tilbake: tilbakefallshastighet på 96.6% etter tre måneder, 89% etter ett år, 84.8% etter fem år og 78.2% etter ti år. Årsaker til hemospermi var blødning av vesikulære kjertler (42.3%) og prostatacyster (29.1%).
