Borklav (Impetigo Contagiosa)

Brennkopper contagiosa - i folkemunne kalt borklav - (synonymer: dis utslett; pustule; male utslett; male blemmer; male lav; male knuter; smut; Fox's impetigo; impetiginization; uhyrlig eksem; impetigo; impetigo bullosa; impetigo circinata; Impetigo contagiosa pga stafylokokker; Impetigo contagiosa pga streptokokker; Impetigo neonatorum; Impetigo vulgaris; Impetigo vulgaris Unna; mpetigo simplex; ikke-bulløs impetigo; Streptokokk impetigo; ICD-10-GM L01. 0: Impetigo contaginosa) er en svært smittsom bakteriell infeksjon i hud ikke forbundet med hudvedleggene (hår follikler, svettekjertler).

Impetigo contagiosa er en infeksjon med pus-å danne bakterie (pyodermi).

I omtrent 80% av tilfellene, Staphylococcus aureus er det eneste årsaksmidlet. I 10% av tilfellene er det en eneste infeksjon med Streptokokker pyogenes.

Patogenreservoaret er mennesker. Kimreservoar er ofte nasopharynx.

Forekomst: Begge Staphylococcus aureus og Streptokokker pyogener forekommer allestedsnærværende, dvs. overalt.

Sesongmessig opphopning av sykdommen: Impetigo contagiosa forekommer hovedsakelig i den varme årstiden.

Overføring av patogenet (infeksjonsvei) er fekal-oral (infeksjoner der patogener som skilles ut med avføring (fekal) absorberes via munn (muntlig); smøreinfeksjon), f.eks. fra hud av den syke på huden til andre personer eller håndkontakt med forurensede overflater. Indirekte infeksjoner via mat er beskrevet, men er svært sjeldne.

Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er 2-10 dager.

Følgende former for impetigo contagiosa er beskrevet:

  • Stor blæret impetigo contagiosa (impetigo bullosa; bullous impetigo) - utløst oftere av Staphylococcus aureus.
  • Småboblet impetigo contagiosa (ikke-bulløs impetigo) - utløst av beta-hemolytisk gruppe A streptokokker (Streptokokker pyogenes) (mer vanlig form).

Frekvens topp: sykdommen forekommer hovedsakelig hos barn og nyfødte.

Varigheten av smittsomhet eksisterer spesielt i løpet av klinisk manifesterte symptomer.

Forløp og prognose: Som regel hud infeksjoner med stafylokokker og streptokokker kan behandles godt med 2% kinolinol salve (om nødvendig også: polyvidon jod salve) eller desinfisering myk sinkpasta; lokal antibiotika, f.eks fusidinsyre, getamicin brukes også. De berørte hudområdene skal dekkes med gasbind. Så langt hender er berørt, bør de dekkes av et rørformet bandasje slik at overføring av bakterie ved å skrape fingrene (= autoinokulering) unngås.