Brunt syndrom: årsaker, symptomer og behandling

Brunt syndrom forekommer veldig sjelden, men det er ganske alvorlig tilstand. Det påvirker øyet. Browns syndrom reduserer synet enormt, og derfor mister berørte mennesker ofte livskvaliteten.

Hva er Browns syndrom?

Brown syndrom er oppkalt etter Harold Whaley Brown, The øyelege med samme navn som oppdaget dette symptomet. Det er også kjent som skrå overlegen seneskede syndrom. Browns syndrom innebærer en abnormitet i form av en patologisk fortykning av den overlegne skrå øyemuskelen (Musculus obliquus superior), som alvorlig begrenser øyets bevegelser. Som et resultat er den berørte personen ikke lenger i stand til bevisst å senke, rulle eller vri øyet utover av seg selv. Dette resulterer i en slags strabismus. Dermed hører Browns symptom til feltet av strabismus. Brunt syndrom kan forekomme i et bredt spekter av aldersgrupper. Foreldre merker ofte symptomene hos små barn, men i mange tilfeller anerkjennes ikke Browns syndrom på grunn av dets sjeldenhet, noe som gjør behandlingen mye vanskeligere. Det er derfor desto viktigere for behandling av øyeleger å ha en nøyaktig kunnskap om årsaker og symptomer.

Årsaker

På grunn av den karakteristiske fortykningen av den overlegne skrå øyemuskelen, kan den berørte personen ikke lenger kontrollere øyet helt. Fortykningen forhindrer at senen beveger seg jevnt gjennom brusk slire (trochlea) i øyehulen. Dette utløser symptomene og fører til den typiske strabismus. I utgangspunktet har årsakene til Browns syndrom blitt delt inn i to kategorier: medfødt og ervervet. I dag mener imidlertid øyeleger at Browns syndrom er en sykdom i øynene som utløses, det vil si at den ikke er medfødt. Genetiske årsaker kan således i stor grad utelukkes. Bare i svært sjeldne tilfeller er Browns syndrom anerkjent som en medfødt lidelse. I noen tilfeller er Browns syndrom forårsaket av allergiske reaksjoner, men revmatiske sykdommer kan også føre til fortykning av den berørte øyemuskelen. Øyespenning eller fall og ulykker er også mulige årsaker. I tillegg spesielle operasjoner på øyet så vel som betennelse kan utløse syndromet, men denne årsaken er heller ikke veldig vanlig.

Symptomer, klager og tegn

Symptomer og klager varierer enormt i Browns syndrom. Mens noen individer knapt er begrenset i hverdagen og livskvaliteten, lider andre alvorlig av symptomene. I noen tilfeller er det for eksempel ikke en gang mulig for berørte personer å få førerkort. I utgangspunktet forårsaker fortykning av senen og den resulterende begrensningen av øyebevegelse strabismus, som er det tekniske begrepet for strabismus. Berørte personer ser dobbeltbilder, hovedsakelig i midten og øvre del av synsfeltet, i det nedre synsfeltet forekommer dette sjeldnere. Normal å se rett frem er derfor neppe mulig. Mange berørte mennesker holder da sine hode i en vinkel - dette unngår dobbeltbildene, men på lang sikt forårsaker det også holdningsproblemer. Skjønnhet og nedsatt syn ledsages ofte av en viss desorientering. I noen tilfeller er Browns syndrom også assosiert med smerte når øyet beveges. Tidlige tegn kan være merkbare hos yngre barn, spesielt når de leser, hvis barnet ikke kan lese ordentlig eller holder på seg hode i en vinkel mens du gjør det.

Diagnose og progresjon

I mange tilfeller tar det lang tid før en korrekt diagnose stilles når Browns syndrom er tilstede. Spesielt hos barn er det vanskelig å skille Browns syndrom fra klassisk strabismus. Voksne kan også lide av symptomer i lang tid før den riktige diagnosen stilles. Diagnose av Browns syndrom kompliseres av det faktum at det ikke er uvanlig at symptomer ser ut til å være tilfeldig, avtar i noen tid - opp til noen måneder - og deretter dukker opp igjen tilsynelatende ut av ingenting. I prinsippet bør voksne oppsøke lege hvis de ser dobbeltsyn eller ikke lenger kan bevege det ene øyet ordentlig. Deretter kan det bestemmes om Browns syndrom er tilstede og hva som forårsaker det.

Når bør du oppsøke lege?

Browns syndrom regnes som et ervervet tilstand I de fleste tilfeller Som med enhver ulykke som involverer spesielt følsomme deler av kroppen som øyet, bør det utføres en grundig kontroll av legen. Men kroniske sykdommer favoriserer også utviklingen. Disse inkluderer betennelsesreaksjoner som i revmatisme eller sterke allergier. Forsiktighet anbefales hvis denne fysiske forhåndsbelastningen allerede eksisterer og forekommer i kombinasjon med symptomene på Brownns syndrom. Selv om en endring i mange tilfeller kunngjør seg over lengre tid, kan til og med korte sykdomsperioder indikere en fortykning av senen i øyet. Ofte, på grunn av sykdommens tilsynelatende vilkårlige natur, blir symptomene mistolket og i utgangspunktet føre til feildiagnostisering. Det er også en risiko for forvirring på grunn av klassisk strabismus, spesielt i barndom. Barn og voksne prøver ubevisst å kompensere for de doble bildene i det øvre synsfeltet ved å vippe hode. Vanlig feiljustering, hodepine og problemer med orientering bør alltid avklares ved legebesøk. Den ekstra følelsen av smerte forårsaket av fortykkelse av senen i øyekontakten under øyebevegelse, anses som ganske utypisk for vanlig strabismus. Denne sykdommen representerer ikke en akutt nødsituasjon og målinger forum terapi faller ut i henhold til alvorlighetsgraden av symptomatologien.

Behandling og terapi

Riktig behandling av Browns syndrom avhenger også av alvorlighetsgraden. Hvis symptomene knapt er merkbare for den berørte personen, og ingen begrensninger i hverdagen oppstår, terapi er ofte ikke nødvendig. For mildere forhold, kortison blir ofte injisert. I mange tilfeller, ibuprofen har også vist seg å være en aktiv ingrediens. Bare i svært alvorlige tilfeller der normal hverdag knapt kan håndteres, bør kirurgisk inngrep vurderes: Dette innebærer mekanisk tynning av den fortykkede senen i øyemuskelen ved stretching den med silikon. Kortikosteroider brukes også ofte. Disse injiseres direkte i trochlea.

Utsikter og prognose

Browns syndrom er i seg selv en relativt alvorlig begrensning i det berørte individets liv og daglige aktiviteter. Det kan ikke behandles helt, selv om den berørte persons forventede levealder heller ikke er negativt begrenset av dette tilstand. Symptomene og klagene kan variere sterkt i dette syndromet. Hos noen pasienter er det nesten ingen symptomer, slik at synsstyrken bare reduseres veldig lite av Brown-syndromet. I dette tilfellet er vanligvis ingen spesiell behandling nødvendig. I alvorlige tilfeller kan symptomene lindres med kortison. En operasjon kan også utføres for å forbedre pasientens livskvalitet. Dette gir imidlertid ikke fullstendig lindring av symptomene. Hvis det ikke er noen behandling for Browns syndrom, er det ingen forbedring. Imidlertid forverres symptomene vanligvis ikke. Tidlig behandling av dette syndromet har en veldig positiv effekt på den videre sykdomsforløpet og kan forhindre ulike komplikasjoner. Ofte fører Browns syndrom også til psykologisk ubehag eller depresjon, så den berørte personen er også avhengig av psykologisk behandling.

Forebygging

Dessverre er det knapt noen måte å forhindre Browns syndrom på. For å unngå den vanlige sykdommen revmatisme som en årsak, bør oppmerksomhet rettes mot tilstrekkelig mengde fysisk aktivitet og en balansert kosthold. Variert mat i barndom forhindrer allergi og allergiske reaksjoner hos barn. I prinsippet er det imidlertid tilrådelig å konsultere en øyelege så snart som mulig hvis det oppstår problemer, hvem kan undersøke øynene og stille en diagnose.

ettervern

Browns syndrom er en sykdom i øyet som kan behandles kirurgisk eller bare ved å ta det med ro. Oppfølgingspleie er langsiktig og fokuserer på fremdriftskontroll og regelmessige øyeøvelser som kan forbedre synet. Kontrollundersøkelsene bør finne sted en eller to ganger i måneden i begynnelsen. Hyppigheten avhenger av hvor godt såret leges etter operasjonen. Hvis den visuelle evnen har blitt betydelig forbedret av operasjonen, taler dette allerede for en positiv kurs. Hvis det ikke oppstår komplikasjoner, er det nok med noen få fremgangskontroller med intervaller på en måned. Senere er seks månedlige undersøkelser tilstrekkelig. Hvis det oppstår komplikasjoner eller sene effekter, kan dette bestemmes under oppfølging. Den nødvendige behandlingen målinger kan deretter startes. Uansett om det oppstår komplikasjoner, må øyeøvelser utføres som en del av oppfølgingsbehandlingen. Pasienten bør starte øyeopplæringen under veiledning av en ekspert og kan senere fortsette den uavhengig. Spesifikk trening av den berørte øyemuskelen kan øke øyets motstandskraft. Hvis Browns syndrom oppstår som et resultat av okulær belastning, er vanligvis ingen oppfølgingsbehandling nødvendig. Etter medikamentell behandling kommer øyet seg selv i løpet av få dager.

Hva du kan gjøre selv

Avhengig av alvorlighetsgraden, en rekke behandlinger målinger kan vurderes for Browns syndrom. Konservativ terapi kan støttes av en rekke selvhjelpstiltak. Først og fremst generelle ting som en sunn livsstil med en balansert kosthold, regelmessig trening, og å avstå fra alkohol, nikotin, etc. anbefales. Selv om et aktivt og sunt liv ikke kan forbedre synet direkte, kan det forbedre den ofte forringede livskvaliteten. I tillegg hjelper det å unngå skadelig påvirkning å bevare den gjenværende visjonen. Sportsaktiviteter som vekttrening, yoga or Pilates motvirker også desorienteringen som er typisk for Browns syndrom. I tillegg hjelper ulike naturmidler til å styrke synet. øyentrøstsies for eksempel å ha en beroligende effekt på trette og overstimulerte øyne. celandine hjelper til med forskjellige øyeproblemer og medisinplanten calamus beroliger kantene på øyelokkene. Hvis effekten av Browns syndrom (f.eks. Strabismus, iøynefallende visuell hjelpemidler) føre til psykologisk ubehag, kan samtidig behandling også vurderes. Ulike leger og spesialistklinikker kan tilby mer informasjon på å håndtere tilstanden.