Produktbeskrivelse
Cipramil® er et medikament som inneholder den aktive ingrediensen citalopram i form av citalopram hydrobromid. Andre hjelpestoffer er også innlemmet i dette produktet. Den aktive ingrediensen er serotonin gjenopptakshemmer (SSRI) citalopram. I tillegg til Cipramil®, finnes den aktive ingrediensen Cipramil® også i følgende produkter:
- Citadura
- Citalich
- Citalon
- Citalopram ratiopharm
- Citalopram Hexal
- Futuril
Modus for drift
I tillegg til citalopram hydrobromid, som i Cipramil®, forekommer den aktive ingrediensen citalopram også i følgende kjemiske former: Som alle legemidler i gruppen SSRI (selektiv serotonin reopptakshemmere), hemmer Cipramil® gjenopptak av serotonin fra synaptisk kløft, serotonin lenger enn det som kan virke. Dette fører til en forbedring av humøret og til en reduksjon i angst. - Citalopram hydroklorid
- Citalopram fumarat.
Utplassering
Cipramil®, som andre forbindelser med citalopram, er foreskrevet for medisinering av affektive lidelser. Disse inkluderer depresjon, men også bipolar lidelse (forekomst av maniske og depressive faser). Cipramil® har en humørløftende effekt her.
Denne effekten oppstår imidlertid bare etter flere ukers regelmessig bruk. Å behandle depresjon, Tas 20 mg til 60 mg daglig. Legemidlet må tilsettes sakte (øke dosen sakte) for å minimere bivirkningene. Høyere doser brukes også til tvangslidelser og panikklidelser.
Bivirkninger
I begynnelsen av behandlingen oppstår ofte følgende bivirkninger: Disse bivirkningene forbedres imidlertid etter noen dagers bruk og bør ikke være en grunn til for tidlig seponering. Cipramil® fører til en endring i eksitasjon av hjerte. Det er en utvidelse av den såkalte QT-tiden.
Det må derfor skrives et EKG før behandlingens start for å bestemme QT-tiden. I tillegg bør Cipramil® ikke kombineres med andre legemidler som også fører til en forlengelse av QT-tiden. En midlertidig økning i depressive symptomer, noen ganger med selvmordstanker, kan også observeres under antidepressant medisinering.
I dette tilfellet bør det etableres en nær tilknytning til behandlende lege for å kunne gripe inn i tide. En sjelden, men livstruende bivirkning er den såkalte serotonin syndrom. Her fører et overskudd av serotonin og serotoninlignende stoffer til følgende symptomer: Hvis dette skjer, må lege konsulteres umiddelbart.
Pasienter må overvåkes nøye (noen ganger på intensivavdeling). Kausal medisinering avvikles og medisiner for å lindre symptomene blir gitt. - Tørr i munnen
- Kvalme
- Uro
- Nervøsitet
- Rister
- Hjertebank
- Svette
- Seksuell dysfunksjon og lignende
- Stigning i puls og blodtrykk, influensalignende følelse, oppkast og diaré, hodepine, raskere pust
- Hallusinasjoner, bevissthetsforstyrrelser, koordineringsforstyrrelser, rastløshet, angst
- Skjelv, muskelkramper, epileptiske anfall
Avhengighet
Den aktive ingrediensen Citalopram® i seg selv er ikke vanedannende. Kroppen blir imidlertid vant til det, slik at brå seponering kan føre til sirkulasjonsproblemer (svimmelhet, kvalmehjertebank, hodepine, etc.). Hvis behandlingen med Citalopram® skal avsluttes, anbefales derfor en langsom, trinnvis reduksjon av dosen (snike seg ut).