Diagnose av anisocoria
Diagnosen anisocoria kan stilles ved en såkalt blikkdiagnose. Derfor trenger man ikke noen instrumentelle undersøkelser for å oppdage anisocoria. For å bestemme omfanget av lidelsen, en test med elev lys blir vanligvis utført.
I denne testen blir den berørte personen først belyst i det ene øyet, pupillene i begge øynene skal trekke seg sammen. Testen utføres deretter på det andre øyet. Avhengig av forstyrrelsens beliggenhet (ledningsbane fra øyet til hjerne eller fra hjernen til elev muskler), reagerer elevene forskjellig.
Ytterligere diagnostikk kan utføres for å bestemme den eksakte årsaken til den forstyrrede elev funksjon. Anamnese spiller en særlig viktig rolle i denne prosessen, der det er mulig utløser for anisocoria kan spørres. Om nødvendig, en bildebehandling av skull kan være nødvendig.
En MR av hode kreves hvis årsaken til anisocoria i hjerne mistenkes. I tilfelle plutselig forekommende pupillforstyrrelser, antar man i utgangspunktet en akutt hendelse som f.eks hjerne skade, blødning eller hjerneslag. I dette tilfellet en CT av skull utføres først, siden denne undersøkelsen er mye raskere (noen få minutter) enn en MR (20 til 30 minutter) og tiden spiller en viktig rolle i prognosen for hjernevev i tilfelle en akutt fare.
Hvis det ikke kan mistenkes noe akutt problem, vil en MR av hode utføres vanligvis. Dette kan også avsløre små lesjoner (skader) som blødning eller plassopptak. MR er spesielt egnet for tumorsøk, da denne typen bilder er i stand til å vise hjernevevet spesielt godt.
Ledsagende symptomer på amisocoria
De medfølgende symptomene på anisocoria er sterkt avhengig av årsaken til symptomene. Plutselige prosesser som blødning eller a hjerneslag ledsages ofte av like akutte lidelser i andre hjernefunksjoner og manifesterer seg ofte av manglende evne til å bevege visse muskelgrupper (ansiktsmusklene, arm muskler, bein muskler, svelgmuskler = taleforstyrrelser). Disse dysfunksjonene er vanligvis ensidige, siden blødning eller redusert tilførsel til hjernen også forekommer på bare den ene siden.
Med langsommere prosesser som hjernesvulst eller økt hjernetrykk på grunn av forstyrrelser i fjerning av hjernevann, forekommer ingen slike akutte symptomer. I stedet blir de medfølgende symptomene gradvis tydelige. Ofte er de første symptomene
- Tilbakevend hodepine.
- Tåkesyn,
- Forfalskning,
- Og oppkast kan utløses av økt trykk i skull. migrene er en type hodepine som oppstår plutselig og ledsages av andre symptomer som kvalme eller synsforstyrrelser. De smerte ligger vanligvis på den ene halvdelen av hode, men kan endre seg fra migrene angripe til migreneanfall mellom sidene.
Det er ikke uvanlig at såkalte prodromi (tegn) oppstår før begynnelsen av migrene. Disse manifesterer seg i form av humørsvingninger, tretthet, konsentrasjonsproblemer, etc. Under migreneanfall, berørte personer er ofte følsomme for Lukten, lys og støy, og en såkalt aura i form av synsforstyrrelser kan også forekomme. I tillegg kan individuelle funksjoner forstyrres, noe som kan manifestere seg i form av øyetårer, anisocoria, svimmelhet og oppkast.
