Diagnose av skulderartrose
Å diagnostisere skulder artrose (omarthrosis) kreves røntgen i to plan (a. -p. og aksial). Av anatomiske grunner er bjelkebanen til Røntgen røret må plasseres 30 ° utover for å treffe røret skulderleddet gap rett.
Dette er viktig for å kunne gjenkjenne en felles gap-innsnevring i de tidlige stadiene som et relativt tidlig tegn på artrose. Tidligere enn på a. -p.-Begynnelsen på leddinnsnevringen kan sees i det aksiale bildet (skuldervisning fra toppen med armen hevet til siden).
I avanserte tilfeller er de typiske radiologiske endringene av artrose (leddslitasje), som ikke kan skilles fra andre skjøter (f.eks kne artrose, hofteartrose), kan bli sett. Økt bleking av leddflatene på hode of humerus og skulderleddet (subchondral skleroterapi) blir sett på som en indikasjon på overbelastning av bein i dette området, som brusk buffer er ikke lenger tilstrekkelig tilgjengelig. Benvedlegg (osteofytter) blir senere lagt til hode of humerus og glenoid hulrom.
I sluttfasen kan det være en deformasjon (deformitet) av hode of humerus, som mister sin sfæriske struktur. På et eller annet tidspunkt kan fellesområdet ikke lenger avgrenses hvis brusk er helt tapt. Hvis det også er alvorlig skade på rotator mansjettkan hodet på humerus gli opp under akromion (defekt artropati), som er tydelig synlig på Røntgen (eksentrisk omartrose).
Skulderartrose kan ikke diagnostiseres med en ultralyd (sonografi) av skulderen. Sonografi er viktig for avbildning av bløtvev (muskler, sener, leddbånd). Det er spesielt viktig som et pålitelig diagnostisk verktøy for å oppdage rotator mansjett feil (revet rotatorkuff).
Dens påvisning er avgjørende for den videre terapidesignet. I tillegg til artrose av skulderleddet, er det vanligvis andre skader på skulderstrukturer, spesielt på rotator mansjett. Diagnostikk ved hjelp av en MR av skulderleddet har vist seg å være spesielt nyttig i dette tilfellet. For planlegging av skulderprotese er CT av skulderleddet av større betydning. Du kan finne ut mer under temaet vårt: MR-undersøkelse av skulderleddet
