Diagnose
For å kunne stille en diagnose av metatarsalgi, kreves først en detaljert legekonsultasjon (anamnese), der blant annet fottøyet og tilhørende fotstilling, men også eventuelle tidligere sykdommer, som f.eks. artrose eller en forrige brudd i metatarsus-området, må spørres. Inspeksjonen, dvs. undersøkelsen av føttene, kan være nyttig fordi legen kan gjenkjenne mulige misdannelser, men det faktiske funnet av metatarsalgi kan ikke lages på denne måten. Derfor er det viktig at legen i tillegg palperer foten (palpasjon).
Dette kan føre til økte calluses i metatarsusområdet, i tillegg er det mulig at trykket med fingrene på metatarsus provoserer smerte hos pasienter. Hos de fleste pasienter kan palpasjon også avsløre at den beskyttende fettputen under foten er smalere enn den ville være fysiologisk. Ved hjelp av disse tre undersøkelsesmetodene - anamnese, inspeksjon og palpasjon - metatarsalgi kan vanligvis utledes veldig pålitelig. Imidlertid kan legen også be om en Røntgen av foten, spesielt hvis det er mistanke om en brudd i mellomfot region, som var årsaken til metatarsalgi. Ytterligere diagnostiske tiltak er ikke nødvendig.
Symptomer
Ved metatarsalgi klager pasienten på smerte i mellomfot region, som blir verre, spesielt under anstrengelse. I tillegg til lastavhengig smerte, det er vanligvis en økt ring oss dannelse i metatarsusområdet, som pasienten kan oppleve som ubehagelig eller forstyrrende. Ytterligere symptomer er sjeldne ved metatarsalgi, med mindre det er en sekundær metatarsalgi forårsaket av en tidligere artrose or gikt, i hvilket tilfelle symptomer på artrose or gikt blir lagt til.
I tilfelle metatarsalgi forårsaket av en brudd, er det også mulig at hevelse og rødhet, muligens til og med blåmerker, kan forekomme i metatarsusområdet, hvor blåmerker endrer farge over tid og deretter virker mer gulgrønne. Under behandlingen er det viktig på den ene siden å lindre pasientens symptomer, og på den andre siden er det viktig å unngå et fornyet utbrudd av metatarsalgi i fremtiden. Av denne grunn er det opprinnelig sterkt tilrådelig at pasienten bruker passende fottøy og unngår høye hæler og sko som er for stramme.
I mange tilfeller kan denne metoden alene hjelpe pasienten og foten kommer seg "alene". Innleggssåler som er nøyaktig tilpasset fotformen kan gi ekstra støtte. Siden pasienten vanligvis klager over smerter i de tidlige stadiene, selv om han allerede har på seg passende sko, kan det hjelpe å søke lokalt smertestillende i begynnelsen for å forhindre feil gangart forårsaket av smertene.
De estetisk forstyrrende calluses kan enten fjernes av pasienten selv eller ved hjelp av en profesjonell pedikyr. I tilfelle brudd kan imidlertid pasienten trenge ytterligere kirurgi for å oppnå optimal helbredelse. I tilfelle metatarsalgi, som allerede er langt fremme, kan det også være nødvendig å utføre kirurgi der mellomfot bein forkortes og hodene på mellomfaten trekkes dermed lenger bakover. Dette endrer formen på foten og størrelsen, men i sjeldne tilfeller kan selve operasjonen også utløse metatarsalgi, så det er spesielt viktig å oppsøke legen din i god tid og sørge for at du bruker passende fottøy.
