Medisinsk: Osteochondrosis deformans juvenilis av tuberosity tibiae, apophysitis tibialis adolescentium, juvenile osteochondrosis of tibia og fibula, rugby kne
Historie
I 1903 publiserte den amerikanske ortopeden Robert Bayley Osgood (1873-1956) og den sveitsiske kirurgen Carl Schlatter (1864-1934) uavhengige saksrapporter om sykdommen, som senere ble oppkalt etter dem.
Oppsummering
Osgood-Schlatters sykdom er en ikke-smittsom (aseptisk) død av bein (osteonekrose) ved tibia på det punktet der patellar ligament (patellar sene) fester seg under patella (tibiaapophysis). Osgood-Schlatters sykdom rammer hovedsakelig gutter mellom 10 og 14 år som er aktive i sport. Årsaken er uklar, men det er forskjellige teorier om dens utvikling, for eksempel overbelastning, overvekt og lokal sirkulasjonsforstyrrelser.
Når det gjelder M. Osgood-Schlatter, føler de unge det meste smerte som er avhengig av bevegelse og forbedres når de er i ro. Imidlertid er det også asymptomatiske forløp, noe som betyr at sykdommen oppdages ved en tilfeldighet, men det er ingen klager. Som terapi er hvile og betennelsesdempende tiltak vanligvis tilstrekkelig. Bare unntaksvis krever Osgood-Schlatter sykdom kirurgi. Senest med vekstkonklusjon helbreder Morbus Osgood-Schlatter mest uten konsekvenser.
Årsak
Den virkelige årsaken til Osgood-Schlatters sykdom er ukjent. Det forutsettes at for eksempel sportsaktiviteter, fedme og / eller redusert tibial elastisitet under de hormonelle forandringene i puberteten forårsaker en ubalanse i belastningen på kneet eller økt spenning i patellar ligament (ligamentum patellae). En ytterligere antagelse er at overbelastning eller treningsrelaterte mikroskader er årsaken siden overvekt eller spesielt atletisk aktive ungdommer ofte lider av denne sykdommen i puberteten. Det er også mulig at M. Osgood-Schlatter er forårsaket av lokal sirkulasjonsforstyrrelser.
Symptomer
Forskjellige forløp av Osgood-Schlatter sykdom er observert. Pasienter klager ofte på bevegelsesavhengig smerte når du spenner lår muskler når du bruker manuelt trykk under kneskål på kanten av skinnebenet, når du bøyer og stretching de kneledd. Dette smerte kan ledsages av hevelse i øvre tibia.
De forbedrer seg i hvile, men forsvinner vanligvis ikke helt. Denne smerten i hvile irriterer kneet permanent. Det avtar over tid, men det er en risiko for at kneet ikke lenger kan lastes fullstendig.
Dette resulterer i svakhet og kneet "bøyer seg". Det er også fullstendig asymptomatiske forløp der Osgood-Schlatters sykdom bare er et tilfeldig funn i Røntgen bilde. Smertene ved Osgood-Schlatters sykdom oppstår i den fremre delen av kneet (se: fremre knesmerter), vanligvis rett under kneskål.
I dette området er det vanligvis et benete fremspring som er spesielt smertefullt når det påføres trykk. Imidlertid kan de også bli mer omfattende, spesielt etter lasting. Smertene forsterkes vanligvis etter sport eller andre treningsformer.
Siden sykdommen i seg selv vanligvis gro av seg selv, smertebehandling er den essensielle delen av behandlingen. Dette hjelper også ved å kjøle ned kneet, noe som kan gjøres av pasienten selv, men også av profesjonell kryoterapi. Også den såkalte TENS-metoden og målrettet styrking av musklene kan bidra til å redusere smertene.
Sport etter at smertene øker, bør unngås. Smertestillende brukes også, spesielt NSAIDs som ibuprofen or diklofenak, som i tillegg til smertehemming også hemmer den inflammatoriske reaksjonen. Om eksternt påførte smertestillende geler og salver kan prøves ut. Andre komplementære behandlinger, for eksempel massasje og stretching av lår muskler eller akupunktur kan også bidra til å redusere smertene.
