De parotid-kjertel er paret og er den største spyttkjertelen i menneskekroppen. Topografisk, den parotid-kjertel er avgrenset av det ytre auditiv kanal og underkjeven. Hele orgelet er innkapslet i et lag med bindevev kalte parotidlappen.
Hva er parotidkjertelen?
De parotid-kjertel er en ren serøs kropps kjertel, som viser histologisk bindevev, septa og brede utskillelseskanaler gjennom hvilke spytt dannet utskilles i munnhule. En nærmere mikroskopisk titt på cellene i parotidkjertelen avslører et økt antall mitokondrier. Siden dette er kraftverkene til en celle, antar anatomister en økt metabolsk hastighet i cellene i parotidkjertelen. Med økende alder finnes også fettceller i parotidkjertelen, og funksjonen til spytt produksjonen reduseres deretter tilsvarende, noe som igjen kan være grobunn for sykdommer i parotidkjertelen. Sammen med de to andre store kefalkjertlene, de submandibulære og sublinguale kjertlene, produserer parotidkjertelen omtrent 90 prosent av menneskelige spytt. I løpet av 24 timer produseres ca. 1000 til 1550 ml spyttvæske. Dette tilsvarer en sekresjonshastighet på 0.6 til 1.1 milliliter spytt per minutt.
Anatomi og struktur
Spyttutskillende organfunksjonelle celler i parotidkjertelen er sammensatt av svært prismatisk plateepitel epitel. I tillegg til det typiske bindevev kapsel, kjertelen er gjennomsyret av lymfefollikler, ganglier, nerverog blod fartøy. Som den andre hode kjertler, er parotidkjertelen sympatisk innerveret. Alle 3 spyttkjertler av menneskekroppen har en nesten identisk histologisk struktur. Dermed er det ikke noe unikt histologisk identifiserende trekk ved parotidkjertelen. Paruktidkjertelens kanalsystem kalles også acini. Acini åpent for forskjellige utgangssteder i munn som spytt strømmer gjennom. Ekskretjonskanalene er omgitt av nervefibre og lymfatiske og blod fartøy. Sublingual og mandibular spyttkjertler produsere en overveiende slimete sekresjon. I motsetning er utskillelsen av parotidkjertelen nesten vannaktig i konsistens.
Funksjon og oppgaver
Parotidkjertelens eneste funksjon er produksjon av spytt. Antagelser om at parotidkjertelen også kan være et hormonelt organ er ikke bekreftet. Gjennom det utskillende kanalsystemet blir spyttet produsert kontinuerlig levert til individuelle, ensomme kjertler i hele slimhinne av svelget, munnhule og lepper. Spyttproduksjonen kan opphøre helt bare i tilfelle sykdom. Spyttutskillelsen fra parotidkjertelen økes opptil fem ganger over normal produksjon under spising eller annen irritasjon av den sympatiske nerven. Den minste mengden spytt produseres om natten når du er i ro. Hovedkomponenten i vandig spytt fra parotidkjertelen er Vann; i tillegg inneholder spytt forskjellige elektrolytter, proteiner og enzymer. Spytt enzymer primært tjene til å starte fordøyelsesprosessen av komplekse sukker molekyler slik som stivelse. I tillegg enkelt proteiner kan brytes ned av såkalte proteaser av spytt og dermed forberedes for videre fordøyelse i mage. Fast mat flytes av spytt og gjør dermed svelgingprosessen mye lettere. I tillegg har spytt også en viss beskyttende og defensiv funksjon. Dette er fordi spytt er viktig for å rengjøre de sensitive slimhinneflatene på munn og hals. Spytt er også viktig for å opprettholde Helse av tannstoffet, fordi spytt nøytraliserer skadelig syrer og herder tannen emalje med oppløst mineraler. Stoffer som er fremmed for kroppen, for eksempel virus, tungmetaller or antibiotika, blir beviselig eliminert via spytt.
Sykdommer og plager
Akutte og kroniske sykdommer kan forekomme ved parotidkjertelen, som nesten alltid er basert på en inflammatorisk prosess. Hvis parotidkjertelen er betent, refererer legen til den som parotitt. Parotitt kan være forårsaket av bakterie, virus eller patogene sopp. Den best kjente betennelse i parotidkjertelen er parotitt epidemica, populært kjent som kusmaen barndom sykdom. Dette virale betennelse kan bare behandles symptomatisk og leges vanligvis uten konsekvenser etter 2 uker. I sjeldne tilfeller oppstår imidlertid alvorlige komplikasjoner, for eksempel de fryktede kusma orkitt. Dette testikkelbetennelse kan forårsake absolutt sterilitet hos menn. Andre parotitider forekommer oftere etter fylte 50 år og er et uttrykk for forstyrret væske balansere. I tillegg er parotidsteinsykdom et klinisk relevant fenomen. Pasienter med steiner i parotidkjertelen er mer utsatt for betennelse på grunn av denne dreneringshindringen. Større spyttsteiner i parotidkjertelen må fjernes kirurgisk. Det er en tendens til økt dannelse av spyttsteiner med kronisk sykdom progresjon. Risikoen for betennelse og steindannelse av spyttkjertler kan minimeres ved tilstrekkelig væskeinntak, forsiktig munnhygiene, og unngåelse av alkohol og nikotin. I eldre alder kan også godartede eller ondartede svulster i parotidkjertelen forekomme.
