Effekter av kolinesterasemangel under lokalbedøvelse
Med lokale anestesien kolinesterasemangel har som konsekvens at visse lokale anestetika brytes ned saktere. Dette resulterer i en langvarig anestesi av regionen, men det faktum at stoffet har lengre virkningstid i kroppen kan også føre til ytterligere bivirkninger. Hvis det er mangel på et beslektet enzym, nemlig pseudokolinesterase, kan lokalbedøvelsen også ha lengre virkningstid.
Disse stoffene må ikke gis i tilfelle kolinesterasemangel
Ved kolinesterasemangel, lokal anestetika bør administreres med forsiktighet, eller de som er brutt ned av en annen mekanisme skal brukes. I tillegg, muskelavslappende andre enn succinyl-type bedøvelsesmidler bør brukes under anestesi for å forhindre langvarig lammelse av puste etter at operasjonen er fullført. Andre legemidler som p-pillen, viss glaukom dråper, antikolinergika eller høy dose glukokortikoider kan også ha en negativ effekt.
Diagnose av kolinesterasemangel
Kolinesterase kan bestemmes i blod og dette er hvordan diagnosen kolinesterasemangel er laget. Det er viktig å merke seg at i de fleste tilfeller er kolinesterasenivået redusert på grunn av en underliggende leveren-skadelig sykdom. Bare i tilfelle medfødt kolinesterase-mangel er et annet klinisk bilde ikke nødvendigvis tilstede samtidig. De normale verdiene for kolinesterase er forskjellige for kvinner og menn, så vel som barn og gravide.
Alle artiklene i denne serien:
