Er utslettelse av blodkar nyttig? | Vaskulær skleroterapi for neseblod

Er utslettelse av blodkar nyttig?

Utryddelsen av blod fartøy i nese kan være spesielt egnet for pasienter som ofte eller til og med veldig lett får det neseblod. Utryddelsen av blod fartøy kan da redusere frekvensen av neseblod. I tillegg større fartøy som ofte bløder, kan også forsegles helt uten å skade blod forsyning til nese fordi nesen har et veldig godt nettverk av blodkar.

Kirurgisk inngrep kan også være veldig nyttig for pasienter som lider av hemofili og kan miste mye blod selv med en ufarlig neseblod, fordi det ofte er et veldig raskt og komplikasjonsfritt tiltak å stoppe blødningen. Hvorvidt og når koagulering utføres, avhenger av blødningens styrke og avgjøres av behandlende lege. På den annen side er koagulering ikke tilrådelig hvis en pasient sjelden klager over neseblod.

Ofte er ikke-invasive metoder som tamponadeinnføring tilstrekkelig til å stoppe blødningen. Selv hos barn som har neseblod, unngås koagulering ofte. Mange leger prøver også andre metoder for å stoppe blødning først og holder skleroterapi som en siste utvei hvis alle andre tiltak ikke er effektive.

Alternatives

Utryddelse av blodkar i nese er alltid nødvendig når konvensjonelle metoder ikke er tilstrekkelig for å stoppe neseblod. Skleroterapi av de ansvarlige blodåre utføres enten med såkalt syreetsing eller ved elektro- eller laserkoagulering. I de fleste tilfeller stopper dette tiltaket den kraftige blødningen.

Hvis hemostase fremdeles ikke forekommer, er ikke fartøyets utgangspunkt funnet, eller scleroterapi var ikke tilstrekkelig. ØNH-legen vil deretter sklerotisere fartøystedet på nytt. Samtidig, andre årsaker til neseblod skal alltid lages etter.

For eksempel hvis en sterkt forhøyet blodtrykk har utløst en neseblod, kan en neseblod oppstå igjen og igjen, til tross for utslettelse, hvis ikke blodtrykket senkes tilstrekkelig. Selv om blodproblemer med redusert blodplateantall ligger bak en alvorlig neseblod, kan det oppstå en neseblod igjen og igjen. Som et ytterligere mål, ligering av en større blodåre kan utføres. Dette innebærer å lukke en større gren av fartøyet som det blødende fartøyet forgrener seg fra. Dette kan redusere mengden blod som vil bli overført til det blødende karet betydelig.