neseblod (epistaxis) kan oppstå av forskjellige grunner og er ikke farlig for mange pasienter, men også ubehagelig, da mange pasienter ikke tåler smak og Lukten of blod vi vil. Derfor, som i tilfelle en veldig alvorlig neseblod, er det primære målet å stoppe blødningen så raskt som mulig. I tillegg til de klassiske nesetamponadene, er det en annen moderne måte å redusere blødning på.
Dette er utslettingen av en eller flere blødninger fartøy bruker elektrisk strøm. Denne prosedyren kalles elektrokoagulering. Metoden utføres ofte på et sykehus som en del av en operasjon, eller på poliklinisk basis i tilfelle svært alvorlig neseblod på en avdeling.
Fremgangsmåte ved skleroterapi
Utryddelsen av blod fartøy in neseblod utføres vanligvis av en ekspert lege, i dette tilfellet et øre, nese og hals spesialist. Utryddelsen av fartøy kan brukes mot svært alvorlige neseblod eller tilbakevendende neseblod. Selv hos pasienter med en blod koagulasjonsforstyrrelse, å utslette blødningsårene er en rask og enkel måte å avhjelpe problemet på.
Siden det er en enkel og liten prosedyre, kan utslettelsen utføres på en ØNH-avdeling under lokalbedøvelse. For dette formålet sitter pasienten i en litt skråstilt spesialstol slik at legen har god oversikt over nesehulen. Hos noen pasienter, en kort anestesi kan være nødvendig for prosedyren, slik at blødningen stoppes i løpet av en liten operasjon.
Med begge alternativene prøver legen først å få et klart syn på nese, som kan være vanskeligere avhengig av hvor mye blødning som er tilstede. Ved hjelp av et neshorn, sprer legen neseborene åpne for å få bedre utsikt. I tillegg bruker legen vanligvis en hode eller hodelykt, noe som gir ham et bedre syn.
Først og fremst har legen som mål å finne kilden til blødning. Det meste av blødningen ligger i frontområdet på spissen av nese. Under huden er det et godt koblet nettverk av blodkar kalt locus kiesselbachii.
Skleroterapi kan også finne sted der veldig enkelt, da blødninger i den fremre delen av nesen kan nås veldig godt med utstyret. Mens legen fremdeles leter etter kilden til blødning, kan han allerede lukke mulige åpne kar med en bipolar, en enhet som genererer varme ved hjelp av elektrisk strøm og dermed brenner karene. I tilfelle svært kraftig blødning, er den faktiske blødningskilden vanligvis først synlig.
Enheten består av to tips der elektrisk strøm injiseres via fotpedalen. Tipsene kan deretter styres av operasjonslegen for å gripe hullet i en beholder eller fartøyets ender og brenne dem. I tillegg kan legen tørke bort alt drenert blod til blødningen er stoppet.
Noen klinikker har en laser i operasjonsområdet som kan brukes til forskjellige operasjoner. Det er også mulig å utslette blødningskilden med en laser. I dette tilfellet leder den behandlende legen laseren hode og retter seg mot området som skal skleroseres.
En forutsetning for bruk av en laser er at styrken og tykkelsen på laseren kan justeres godt, og at kilden til blødning i det hele tatt kan nås med laserstrålen. Om fartøyet er lukket eller ikke, kan sees om blod fortsatt drenerer fra nesen direkte eller via halsen. Mange leger setter fremdeles tamponader i blødende nesebor etter koagulering.
Tamponadene utøver trykk på neseveggen og karene. Dette forhindrer hevelse og hjelper såret til å gro og holde seg lukket. Vattpinnene blir ofte i tillegg dynket i Otriven nesedråper. Nesedråpene har en begrensende effekt på karene, noe som bidrar til å stoppe blødningen, og samtidig hindrer ingrediensene neseslimhinne fra hevelse på grunn av manipulasjonen.
Alle artiklene i denne serien:
