Erysipelas: Test og diagnose

Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall [leukocytose / økning i antall hvite blodlegemer]
  • Differensiell blodtelling
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller PCT (procalcitonin) [↑]
  • Blood kulturer - hvis det er bevis for en systemisk inflammatorisk respons.

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Anti-DNAse B (streptokokkantistoff).
  • D-dimerer - akutt diagnose av mistanke om fersk venøs trombose (se også under “Fysisk undersøkelse”Wells scorer for å bestemme klinisk sannsynlighet for venøs trombose, DVT) [positive D-dimerer er ikke spesifikke for trombose eller lunge emboli; imidlertid utelukker negative D-dimerer trombose or lungeemboli med mer enn 99%. Sannsynlighet ekskluderer]
  • Nyreparametere - urea, kreatinin, muligens cystatin C or kreatininclearance - hvis det er tegn på en systemisk inflammatorisk reaksjon eller mistanke om dyptliggende / nekrotiserende bløtvevsinfeksjoner (NSTI).
  • Kreatin kinase (CK) - når det er bevis for en systemisk inflammatorisk respons eller når det er mistanke om en dyptliggende / nekrotiserende bløtvevsinfeksjon (NSTI).

Advarselstegn på dyptliggende / nekrotiserende bløtvevsinfeksjoner (NSTI):

  • Blemmer / avskalling (skalering).
  • Skin blødning, gassdannelse, hud nekrose.
  • Sensoriske underskudd
  • Rask progresjon
  • Akutt nyresvikt (ANV)
  • delirium