Den kliniske presentasjonen avhenger av størrelse eller omfang, plassering og stadium.
Følgende symptomer og klager kan indikere Ewing-sarkom:
Hovedsymptomer
- Beinsmerter uavhengig av anstrengelse (trykk og bankesmerter) som også oppstår i hvile og / eller om natten og øker i intensitet
- Hevelse, deformitet i ledd og bein (håndgripelig) - hevelse kan være rødaktig
- Hudoppvarming over det berørte området
- Begrensning av mobiliteten til den berørte kroppsdelen
- Brudd (beinbrudd) etter mindre traumer, for det meste lårben (lårben) og humerus (overarmsben) er berørt - osteolytiske svulster bryter ned beinstoffet; generelt, benet mister styrke på grunn av svulsten
- Hemming av beinvekst i svulstområdet (hos barn).
- Nummenhet og parese - som tegn på ryggmarg komprimering; nevrologiske funksjonsunderskudd er beskrevet hos 10-20% av pasientene med spinal metastaser. De kan manifestere seg i form av sensoriske underskudd, blære eller rektal dysfunksjon, og til og med paraplegi.
Tilknyttede symptomer
- Leukocytose - økning i hvitt blod celler i blodet; disse indikerer en inflammatorisk respons.
- B-symptomene (se nedenfor) - indikerer metastase.
B-symptomene
- Alvorlig nattesvette (våt hår, dynket nattøy).
- Uforklarlig, vedvarende eller tilbakevendende feber (> 38 ° C).
- Utilsiktet vekttap (> 10% prosent av kroppsvekten innen 6 måneder).
Lokalisering
Typisk for primær bein svulster er at de kan tilordnes en karakteristisk lokalisering i tillegg til et bestemt aldersintervall. De oppstår gruppert på stedene med mest intens langsgående vekst (metaepiphyseal / articular area).
Følgende spørsmål bør besvares med diagnostiske tiltak:
- Lokalisering i skjelettet → Hvilket bein påvirkes?
- Lokalisering i beinet → epifyse * (leddende av beinet (nær leddet)), metafyse * (overgang fra epifyse til diafyse), diafyse * (lang beinaksel), sentral, eksentrisk (ikke sentral), kortikal (ved solid ytre skall av beinet), ekstrakortikal, intraartikulær (i leddkapsel).
Ewing sarkom forekommer ofte i metafysen og diafysen i den lange rørformede bein av lårbenet (lår bein), skinneben (skinneben) og humerus (overarmsben), så vel som i bekkenet og ribbe.
* Eksempel på strukturen til et langt bein: epifyse - metafyse - diafyse - metafyse - epifyse.
