Fluorisering av tenner

Synoynme i bredere forstand

Fluorbehandling

Introduksjon

I tannlegen utføres fluorisering av tenner som et profylaktisk tiltak. Tallrike vitenskapelige studier viser at fluor hjelper til karies profylakse. I tannlegen brukes bare lave doser fluor, som er helt ufarlige for Helse. For eksempel fluorinnholdet i tannkrem er begrenset til 1500 ppm (deler per million). Hos barn tannkremreduseres den til 250 til 500 ppm, fordi barn kan svelge en stor del av tannkremen, og i kombinasjon med fluortabletter systemisk kunne absorbere for høy dose fluor.

Hvordan fungerer fluor?

Daglig mat forårsaker syreangrep på emalje. De emalje blir demineralisert av demineralisering, dvs. kalsium er oppløst fra emalje. På den andre siden, kalsium er også re-integrert fra spytt, kalles denne prosessen remineralisering.

Så lenge demineralisering og remineralisering balansere hverandre ut, nei karies vil danne seg. Bare når remineralisering ikke lenger kan erstatte tapet av kalsium, karies vil skje. Fluorider støtter remineralisering av spytt og dermed bidra til å forhindre spredning av karies.

Utbruddet av avkalkning på grunn av syreangrep forekommer ikke på overflaten av tannemaljen, men rett under den. Så lenge overflaten ikke er ødelagt, kan remineralisering forhindre utbrudd av en karies feil. Imidlertid, hvis overflaten allerede er ødelagt, kan prosessen ikke stoppes ved remineralisering.

Denne promoteringen av remineralisering er den viktigste effekten av fluorider. Den andre effekten av fluorider er herding av tannemaljen ved å inkorporere fluorioner i emaljen. Dette øker fluorinnholdet i emaljens apatitt, noe som forbedrer krystallstrukturen og reduserer løseligheten.

Begge disse effektene resulterer i høyere motstand mot syreangrep. Emaljen herdet på denne måten kan ikke angripes så lett av syrer. Fluorider har således en forebyggende og en reparerende effekt.

Hva er bivirkningene?

Hvis fluorider brukes i terapeutiske doser, oppstår ingen bivirkninger. Situasjonen er en annen, men hvis de brukes i for høy dose, kan fluorforgiftning forekomme. Spesielt hos barn er effekten på tennene veldig merkbar.

De permanente tennene kan få misfarging, som kalles fluorose. I de fleste tilfeller kan man se brune flekker på tennene senere hvis det tas for store doser under barndom. I tillegg er en tann som er skadet av fluor ikke så motstandsdyktig som en uskadet tann.

Overdreven fluorisering oppstår for eksempel når drikkevann er fluorisert, et fluorholdig tannkrem brukes og fluortabletter administreres også. Det anbefales derfor å ta dette stoffet, om mulig, gjennom mat eller gelé for å unngå å ta tabletter. Hvis det er en ekstern overdose av fluor, kan det oppstå hvite flekker på tennene.

Hos voksne er det ingen bivirkninger på tennene, men symptomer på forgiftning som irritasjon av tarmene, oppkast eller diaré kan oppstå. Hvis disse symptomene oppstår, bør du absolutt oppsøke lege. Hvis du noen gang har tatt for mye fluor, kan et glass melk hjelpe.

Kalsiumet i melken binder overflødig fluor. Ta kontakt med barnelege eller tannlege om den nøyaktige mengden fluor du bør ta. Fluorose av tennene betyr en mer eller mindre uttalt misfarging av de permanente tennene, mindre av melketenner.

Fargeskalaen varierer fra litt gulaktig til brunaktig. Korrosjon kan også være til stede. Dette er ikke skader i betydningen karies, men irreversible estetiske endringer som bare kan rettes ved protesebehandling.

Årsaken er en for høy daglig dose på mer enn 2 mg fluor under tennens vekstfase så lenge de ikke har brutt gjennom. Den avgjørende perioden er fasen av tannutviklingen, der tannen bakterier leveres fortsatt med blod. I tenner allerede i munnhuleselv ikke høye doser fluor kan føre til slike endringer.