Former av demens
De forskjellige former for demens kan skilles fra hverandre på forskjellige måter eller deles inn i grupper. Det kan vises til lokalisering av endringene i hjerne, til årsaken til deres utvikling og til den underliggende sykdommen. Hvis degenerative prosesser forekommer på bestemte steder i hjerne, blir de ofte etterfulgt av typiske symptomer som, hvis de er lokalisert annerledes, kanskje ikke oppstår før senere.
Imidlertid bør de antatt spesifikke symptomene ikke betraktes som bevis på den respektive formen for demens. Hvis det er mistanke, må ytterligere diagnostiske tester alltid utføres for å få klarhet i det kliniske bildet. Skillet mellom primær og sekundær demens er laget på nivået med årsaken til sykdommen.
Hvis det er primær demens, ligger årsaken til dette i direkte endringer i hjerne. Disse kan være degenerative (Alzheimers sykdom) eller vaskulære, dvs. vaskulære. Sekundær demens er derimot forårsaket av en annen underliggende sykdom som ikke har noe med hjernen å gjøre.
Sykdommer i sirkulasjonssystem, forgiftning, metabolske sykdommer og sykdommer av smittsom, inflammatorisk eller endokrin opprinnelse spiller en rolle. - Kortikal demens: I kortikal demens (cortex = cortex) påvirkes hjernebarken av de patologiske endringene. Hjernebarken, som ligger på utsiden av hjernen, er ansvarlig for mange funksjoner.
For eksempel, minne, motoriske ferdigheter, følsomhet og tale styres av det. Følgelig resulterer skader på hjernebarken i svekket minne funksjon, begrenset tenkeevne og taleevner og motoriske underskudd. Personligheten, som er spesielt kontrollert via frontallappen, er i utgangspunktet mindre påvirket.
- Frontal demens: Frontal demens konsentrerer seg om frontallappen, som ligger foran hjernen. Det er ansvarlig for dannelsen av personligheten og for planleggingen av handlinger så vel som deres vurdering. Mangler i frontallappen fører til sterke endringer i pasientens karakter og ofte til en negativ endring i sosial atferd.
Planlegging eller organisering av tankeprosesser kan bare foregå sakte eller ikke i det hele tatt. Pasienten handler på en ukontrollert måte, hvorved hans intelligens vanligvis ikke er begrenset. De minne er også forholdsvis godt bevart, og det samme er evnen til å orientere seg i rom og tid.
- Subkortikal demens: Subkortikal demens (sub = under, cortex = cortex) eksisterer, som navnet antyder, under hjernebarken, i området av basale ganglia. De basale ganglia er nervekjerner som tjener til å behandle et bredt utvalg av informasjon. På grunn av den langsommere behandlingen som oppstår ved subkortikal demens, reduseres pasientens mentale tempo.
Han handler og tenker saktere, kan konsentrere seg dårlig eller reagere på endrede omstendigheter. Affektive lidelser fullfører det kliniske bildet, gjennom økt irritasjon, men også mangel på deltakelse og sløvhet. Blant lekfolk brukes Alzheimers sykdom ofte som et synonym for demens eller omvendt.
Denne antagelsen er feil. Demens er ikke en sykdom i seg selv, men representerer en kombinasjon av forskjellige symptomer - et syndrom. Dette syndromet er en del av mange hjernesykdommer, som da betraktes som demens, dvs. de utløser demens.
Alzheimers er den vanligste av disse demenssykdommene, og er sannsynligvis grunnen til at den er så nært knyttet til ordet "demens". Omtrent 60 prosent av alle demenspasienter lider av Alzheimers sykdom, men andre sykdommer kan også være underliggende. Alzheimers sykdom er en nevrodegenerativ sykdom (forverring av nervesystemet) som forverres når det skrider frem. Såkalte plaketter (proteiner) akkumuleres i hjernevevet, som forårsaker symptomene, noen ganger også demens.
Alle artiklene i denne serien:
