Ovariecancer: Årsaker, symptomer og behandling

Eggstokkreft (eggstokkreft) er en vanligvis ondartet vekst på eggstokker. Eggstokkreft rammer vanligvis eldre kvinner utover menopause.

Hva er eggstokkreft?

Eggstokkreft forårsaker ikke symptomer før et avansert stadium og forblir derfor vanligvis ubemerket i veldig lang tid. Så langt har det ikke vært mulig å avklare avgjørende hvilke faktorer som øker risikoen for å utvikle eggstokkene kreft. Forskning antar at visse endringer i genetisk materiale kan være ansvarlige. Eggstokk kreft oppdages vanligvis i løpet av en rutine ultralyd undersøkelse. Hvis den første mistanken bekreftes, blir svulsten fjernet kirurgisk, etterfulgt av kjemoterapi. Sjansene for utvinning er gode. Eggstokk kreft påvirker kvinnekjertlene og er begrenset til eggstokken i de tidlige stadiene. Eggstokken har relativt stor plass i kvinnenes bukhule fordi den svulmer opp under en syklus når folliklene modnes, og krever mye plass. Dessverre fører dette til at veksten av en svulst - til slutt den patologiske utvidelsen av eggstokken - ikke blir lagt merke til. Ovariecancer er delt inn i fire forskjellige stadier av sykdommen (FIGO klassifisering): FIGO I: svulsten er begrenset til eggstokken, FIGO II: eggstokkreft har spredt seg til bekkenet, FIGO III: eggstokkreft har spredt seg til bukhulen og FIGO IV: metastaser har også dannet seg utenfor magen (f.eks. lunger).

Årsaker

Årsakene til eggstokkreft er stort sett ukjente. Usunne livsstilsvaner antas å fremme utvikling. I tillegg kvinner utover menopause er mye mer sannsynlig å utvikle eggstokkreft enn yngre kvinner. Forskning antyder at visse gen mutasjoner er til slutt ansvarlige for utviklingen av eggstokkreft. I tillegg ser det ut til å være en sammenheng mellom antall eggløsninger en kvinne har hatt i løpet av livet og eggstokkreft. Dermed er kvinner som har hatt færre eggløsninger på grunn av mange graviditeter eller fordi de tar pillen, mindre sannsynlig å utvikle eggstokkreft. Ganske sikkert utvikler en ondartet svulst hvis en grensetumor - det vil si en godartet svulst - tidligere var til stede.

Symptomer, klager og tegn

Opprinnelig forårsaker eggstokkreft ikke bestemte symptomer. Imidlertid kan ikke-spesifikke symptomer oppstå som indikerer alvorlig sykdom. Noen kvinner opplever uvanlige menstruasjonssymptomer, for eksempel forstyrrelse av menstruasjonssyklusen, blødning mellom perioder eller blødning. I løpet av menstruasjonssyklusen kan det også være alvorlig smerte, som øker i intensitet i løpet av perioden eggløsning. Blødning etter menopause er også typisk. Avansert eggstokkreft kan forårsake lavere magesmerter og en følelse av trykk i underlivet. Noen ganger oppstår et uforklarlig vekttap, som igjen kan være forbundet med klager som f.eks tretthet, tap av ytelse og en økende følelse av sykdom. Mange kvinner klager også på feber og nattesvette. Etter hvert som eggstokkreft utvikler seg, kan det oppstå dråpe i magen. Dette manifesteres av en vekst av bukomkrets og trykk smerte. Større svulster presser på de omkringliggende organene, forårsaker en rekke symptomer. Disse inkluderer diaré, forstoppelse og flatulens, økt vannlating og urinretensjon med flanke smerter. Visse typer svulster kan produsere sex hormoner, forårsaker maskulinisering eller feminisering. Maskulinisering manifesteres av økt kropp hår vekst, håravfall, og en dypere stemme. Feminisering manifesteres av fraværende eller økte menstruasjonsperioder, ufruktbarhet, og en sterk følelse av ubehag.

Diagnose og forløp

Fordi en klump på eggstokker forårsaker ofte ikke ubehag, unormal cellevekst oppdages vanligvis ikke før en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Hvis legen oppdager en klump under palpasjon i magen, vil han eller hun neste gang bruke [[ultralyd]] for å se etter mulige ytterligere svulster. Datatomografi og magnetisk resonansbilder kan også gi mer informasjon om en svulst er tilstede og i så fall om og hvor kreften allerede har spredt seg. Med endelig sikkerhet kan en diagnose bare stilles ved kirurgi. Her fjerner kirurgen vev eller fjerner svulsten. En patolog undersøker deretter vevet og kan dermed stille en pålitelig diagnose. Tumormarkører, som bestemmes via en undersøkelse av blod, kan også gi informasjon om hvorvidt en kvinne har eggstokkreft. En kvinne som lider av eggstokkreft vil knapt merke noen endring. Det er først på et sent stadium at magen kan bli tykkere, selv om kvinnen er det å miste vekt.

Komplikasjoner

Jo tidligere eggstokkreft diagnostiseres og behandles, desto færre komplikasjoner oppstår med denne sykdommen. I dette tilfellet er det en god sjanse for fullstendig gjenoppretting uten ytterligere følgevirkninger. Eggstokkreft kan imidlertid forårsake massive komplikasjoner. Den vokser ubemerket i lang tid og blir ofte diagnostisert på et senere tidspunkt. Derfor har denne typen kreft lang tid til å påvirke andre organer i kroppen. Ovariecancer påvirker vanligvis lungene og organene i magen. I denne prosessen blir de berørte cellene ofte transportert til bukhulen. Som et resultat kan en ondartet magesekk, kalt ascites, utvikle seg. Disse degenererte cellene kan deretter spre seg raskt gjennom organismen og infiltrere andre vev. En annen komplikasjon av eggstokkreft er pleuravæske, som kan være forårsaket av kreftceller. Pleuravæske refererer til en opphopning av væske i et smalt gap mellom lungene og ribbe. I tillegg kan forskjellige gastrointestinale symptomer oppstå med kreft i eggstokker. Hvis svulstene er spesielt store, er det en risiko for at de vil sammentre urinledere i bekkenområdet. Dette kan føre til veldig alvorlig kolikk og i verste fall nyre feil. Andre komplikasjoner er relatert til eggstokkreftbehandling. Bivirkninger av kjemoterapi og stråling terapi kan forårsake flere problemer. Spesielt hos unge pasienter er utløsende overgangsalder på grunn av eggstokkirurgi en annen mulig komplikasjon.

Når bør du oppsøke lege?

Ovariecancer forårsaker i utgangspunktet ikke klare symptomer. Mulige advarselsskilt bør derfor under alle omstendigheter avklares som en forholdsregel. Kvinner som opplever uvanlige oppblåsthet or magesmerter eller plutselig har ingen appetitt er best å snakke til familiens lege eller gynekolog. Andre tidlige symptomer inkluderer en permanent endring i tarmatferd, hyppig urinering, og blødning utenfor menstruasjon eller etter overgangsalderen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er den generelle tilstand forverres også, og det er en permanent følelse av ubehag. Hvis disse klagene oppstår, anbefales en medisinsk undersøkelse. Senest når en økende bukomfang blir lagt merke til, må en lege konsulteres som kan diagnostisere eller utelukke sykdommen. Mulige avanserte symptomer som må avklares øyeblikkelig er kvelende og merkbare Vann oppbevaring i bukområdet. Kvinner i høy alder er spesielt utsatt og bør regelmessig sjekke med gynekologen. Kvinner med en tilsvarende medisinsk historie anbefales også å ta en føre-var-undersøkelse. I prinsippet bør advarselsskiltene tas på alvor og avklares raskt. I tillegg til eggstokkreft, kan andre sykdommer være tilstede som også må diagnostiseres og behandles.

Behandling og terapi

Behandling av eggstokkreft innebærer vanligvis to trinn: For det første fjernes klumpen ved kirurgi, etterfulgt av kjemoterapi. Under operasjonen, begge eggstokkene, den eggledereden livmorog det omkringliggende bukhinnen blir vanligvis fjernet. Kirurgen vil også søke etter magen rundt metastaser. Eggstokkreftceller reagerer spesielt godt på cytostatika narkotika. cytostatika er narkotika som dreper kreftceller. Terapi med disse narkotika er derfor hensiktsmessig å drepe kreftceller som kan være tilstede etter operasjonen.

Utsikter og prognose

Prognosen for eggstokkreft avhenger av stadiet kreft diagnostiseres og når behandlingen starter. Uten behandling er sykdommen alltid dødelig. Hvis kreften oppdages på et tidlig stadium uten metastaser, det er en veldig god sjanse for fullstendig kur. Dette er imidlertid bare mulig hvis svulsten er begrenset til eggstokken og kan fjernes helt. Hvis tumorceller forblir, vil kreften gjenta seg etter år. Totalt sett har eggstokkreft imidlertid dårlig prognose fordi den vanligvis oppdages veldig sent. I de tidlige stadiene er det ingen symptomer. Når de første symptomene dukker opp, har metastaser vanligvis allerede utviklet seg og spredt seg i bukhulen. Hvis kreften har spredt seg til bukhulen, er deler av bukhinnen, tarmene og andre organer må ofte fjernes. Selv da er det i enkelte tilfeller fortsatt mulig å fullstendig beseire kreften hvis de gjenværende tumorcellene blir drept av påfølgende cellegift. Utsiktene er imidlertid veldig dårlige hvis kreften allerede har spredt seg til hele kroppen. Da utvikler det seg også metastaser i leveren og lunger. På dette stadiet er den gjennomsnittlige forventede levealderen fortsatt rundt 14 måneder. Samlet sett er 5-års overlevelsesrate for eggstokkreft 40 prosent.

Forebygging

Fordi ingen spesifikke årsaker til eggstokkreft ennå er funnet, er det ingen anbefaling angående forebygging. Imidlertid har kvinner som har vært oftere i løpet av livet eller som har tatt p-piller i lang tid, en lavere risiko for å utvikle eggstokkreft. Tidlig oppdagelse er alt: Hvis det er tegn utenfor normen - for eksempel blødning utenfor menstruasjon - lege bør konsulteres.

Oppfølgingsbehandling

Etter terapi er fullført, fokuserer oppfølging av eggstokkreft på å oppdage gjentakelse av svulst, overvåking og behandle bivirkninger av terapi, hjelpe pasienter med psykologiske og sosiale problemer, og forbedre og opprettholde livskvaliteten. Etter behandling anbefales kontroller hos gynekolog hver tredje måned. Hvor lenge kontrollene er nødvendige, avhenger av vurderingen fra behandlende lege. Normalt starter gynekologen kontrollen med en detaljert diskusjon, der psykologiske, sosiale og seksuelle problemer er relevante i tillegg til fysiske klager. Etter det utfører gynekologen vanligvis en gynekologisk undersøkelse og en ultralyd undersøkelse. Pasienter som ikke opplever noen spesielle symptomer, trenger ikke ytterligere spesielle undersøkelser. Hvis symptomer oppstår i løpet av prosedyren, for eksempel en økning i buk omkrets pga Vann retensjon eller kortpustethet, ytterligere undersøkelser, inkludert CT, MR eller PET / CT, kan være nyttige. Klager som oppstår i løpet av sykdommen, bør tas alvorlig av berørte pasienter og diskuteres med behandlende gynekolog. Behandlingen av eggstokkreft inkluderer ofte radikal kirurgi. Derfor bør kontrollundersøkelsene brukes til å kunne gjenkjenne og behandle mulige konsekvenser av operasjonen på et tidlig stadium. Eventuelle bivirkninger av nødvendig cellegift kan også overvåkes ved regelmessige kontroller.

Hva du kan gjøre selv

Behandling for eggstokkreft må utføres av en onkolog. Oftest utføres en kombinasjon av kirurgi og cellegift. Ren egenbehandling anbefales ikke og bør bare følge behandlingen. Imidlertid kan alternative helbredelsesmetoder og naturopati lindre de medfølgende symptomene og støtte utvinning. Akupunktur og akupressur kan lindre medfølgende smerte og kvalme samt angst og indre rastløshet. Generelt anbefales alt som er bra for kropp og sjel. Fremfor alt bør den psykologiske belastningen for berørte kvinner ikke undervurderes. I tillegg til psykoterapi, yoga og andre oppmerksomhetsøvelser kan også hjelpe. Disse kan enkelt innlemmes i hverdagen og kan redusere stress og risikoen for depresjon. Regelmessig massasje og lymfatisk drenering hjelpe kroppen til å avgifte og ha en avslappende effekt på kropp og sinn. salver med Arnica eller ringblomst hjelp med hud irritasjoner. Plantemunkens pepper og damemantel har en regulerende effekt på det kvinnelige hormonet balansere. De stabiliserer syklusen og avlaster magesmerter. Homeopati tilbyr også terapistøttende preparater: Arnica virker betennelsesdempende og svovel drenerer giftstoffer. Plantevern har vært vellykket med misteltein forberedelser. Misteltein sies å ha en veksthemmende effekt på tumorceller så vel som immunforsterkende egenskaper. Det er også viktig å spise en kosthold rik på vitale stoffer for å støtte den svekkede organismen - spesielt under cellegift.