Gangopplæringen er av stor betydning i fysioterapi. Ganske ubevisst lærer vi å gå som barn og ikke bekymre oss for hvordan vi beveger oss i hverdagen. Men så snart skader, ortopediske malposisjoner eller til og med nevrologiske sykdommer fører til begrensninger, har disse også en enorm effekt på gangen vår.
For eksempel hvis vi har smerte i føttene eller knærne, halter vi. Dette er ikke et problem på kort sikt, men hvis vi blir vant til en "feil" gangart på lang sikt, kan det ha stor innvirkning på skjøter og strukturer. Fysioterapiens fokus er å utvikle et fysiologisk gangmønster. Hvis det fysiologiske gangmønsteret ikke kan gjenopprettes på grunn av nevrologiske svikt eller irreversible ortopediske endringer, må det utarbeides best mulige kompensasjonsmekanismer for å opprettholde pasientens mobilitet og uavhengighet og dermed en høy grad av livskvalitet.
Fysioterapeutisk intervensjon
Hvis det fysiologiske gangmønsteret bare endres i en kort periode, f.eks. Etter en brudd eller for å forbedre det igjen gjennom målrettet trening (f.eks. med internt roterte hofter hos barn), er dette målet med fysioterapi. I fysioterapeutisk gangtrening kan man gå i å gå i seg selv - dette kalles gangtrening, eller underskudd som forkortede eller svake muskler kan forbedres isolert på terapibenken eller gjennom funksjonelle øvelser.
Hyppige årsaker til endret gangmønster kan være svake hoftemuskler i tilfelle hofteleddet artrose eller forkortede leggmuskler etter en langvarig immobilisering. Det er mange andre årsaker som kan endre gangmønsteret vårt. I fysioterapi blir disse analysert på grunnlag av presise, individuelle funn og forbedret spesifikt under behandlingen.
Et lekserprogram med isolerte øvelser kan også være en del av terapien. Når mobilitet og styrke er (re) etablert, blir bevegelsene som læres i gangart brukt og trent. Gangopplæring inkluderer også bruk av hjelpemidler slik som krykker.
Det er viktig å bruke dem riktig for å ha et sunt gangmønster til tross for begrensninger, for ikke å belaste andre strukturer. Artikkelen "Øvelser for ganglidelser”Kan være av interesse for deg i denne forbindelse. Gangopplæring for pasienter med permanente begrensninger Det er spesielt viktig for nevrologiske pasienter å utvikle et gangmønster som pasienten kan bevege seg trygt i hverdagen.
Ofte spastisitet eller tap av visse muskelgrupper (f.eks svakhet ved dorsiflexion av foten) inntreffer. Disse må kompenseres. I fysioterapeutisk gangtrening minimeres underskuddene så mye som mulig, og deretter kan strategier utvikles som gjør det mulig for pasienten å takle sin funksjonshemning og bevege seg trygt til tross for det.
For dette formålet, hjelpemidler kan også vurderes, for eksempel ortoser, støtter eller rullatorer. Pasientens uavhengighet er veldig viktig. Også her blir individuelle svake punkter ofte isolert i øvelser.
Det er imidlertid også viktig å bruke dem direkte mens du går. Løpebåndstrening er ideell for dette formålet. Terapeuten kan knele ved siden av pasienten og støtte ham eller henne i å gå i forskjellige hastigheter, mens pasienten kan holde godt fast eller til og med være sikret med slynger.
I tillegg utholdenhet og sirkulasjonssystem er trent. Det er også moderne enheter der pasienten er fastspent i et slyngesystem og kan lære seg å gå gjennom datamaskinstøttet opplæring. Gangopplæring er veldig viktig i fysioterapi, så det blir ofte praktisert å gå igjen med pasienter på intensivavdelinger (f.eks. Etter en hjerneslag).
Det er også viktig å opprettholde evnen til å gå etter kirurgiske eller ortopediske inngrep. For eksempel, under immobilisering, tas det alltid hensyn til å trene musklene som er viktige for å gå, selv når pasienten fortsatt er i sengen. Leddene mobiliseres slik at kontrakturer, dvs. tap av felles mobilitet, unngås.
For eksempel tilstrekkelig mobilitet i ankel ledd er viktig for å gå. Etter en lang periode med inneslutning i sengen, oppstår ofte en spiss fotposisjon, dvs. at foten ikke lenger kan strammes. Det er en del av fysioterapi for å forhindre slike endringer på et tidlig tidspunkt for å kunne gjenvinne et fysiologisk gangmønster senere på. Hjelpemidler Hvis det er kontrakturer eller muskelgrupper er lammet, kan spesialister tilpasse seg visse hjelpemidler slik som hælheiser, ortoser, bandasjer eller støtter for å gjøre det lettere for pasienten å bevege seg uavhengig.
Det er viktig å ha hjelpemidlene montert nøyaktig i tilfelle permanente begrensninger, siden mangelfull tilpasning kan føre til følgeskader. Tilpasning og valg av hjelpemidler skjer i beste fall i direkte samarbeid med medisinsk forsyningsbutikker. Gangtrening og dermed evnen til å "bevege seg selvstendig" er av stor betydning i fysioterapi, da denne evnen i stor grad bidrar til pasientens livskvalitet.
Ikke bare ortopediske eller kirurgiske kliniske bilder kan endre gangmønsteret, spesielt i nevrologi (MS, Parkinsons) det jobbes mye med gangmønsteret. Dette gjøres gjennom isolerte øvelser tatt ut av gangen, så vel som direkte mens du går. Løpebåndstrening muliggjør en veldig spesifikk trening.
Å gå utenfor kan også være en del av terapien. Hjelpemidler kan gjøre det lettere å gå på kort eller lang sikt. Riktig bruk av hjelpemidler kan også læres under behandlingen. I tillegg til å øke styrken på ankel, kne og hofte muskler, er det spesielt viktig å forbedre / gjenopprette samordning og balansere.
