Fysisk undersøkelse | U2-eksamen

Fysisk undersøkelse

Barnelege undersøker barnet i detalj. For det første blir barnet vanligvis målt og veid for å vurdere utviklingen av lengdevekst og vekt. Deretter følger fysisk undersøkelse. Under undersøkelsen observerer legen hvordan barnet beveger seg og om det er sikkert refleks er tilstede. Det blir også lagt vekt på forholdet og samspillet mellom mor og barn.

Utvidet metabolsk screening

For å utføre utvidet metabolsk screening, noen blod bør tas fra barnet på 2. eller 3. dag i livet, 36 til 72 timer etter fødselen. Vanligvis utføres den sammen med U2. En av 1000 nyfødte lider av en sjelden metabolsk lidelse eller hormonelle lidelser.

Hvis dette ikke oppdages tidlig, kan det føre til organskader, psykisk og fysisk funksjonshemning. Som regel er disse sykdommene ikke herdbare, men tidlig behandling, for eksempel en endring i kosthold, kan forhindre eller minimere konsekvensene. I utvidet metabolsk screening i sammenheng med U2, noen få dråper blod fra hælen eller en blodåre dryppes på et spesielt filterpapir.

Etter at den har tørket, blir papiret sendt til et screeninglaboratorium og undersøkt for 12 forskjellige sykdommer. Noen dager senere vil avsenderen bli informert om resultatet, og om nødvendig vil han eller hun kontakte foreldrene. I hastesaker blir foreldrene til barnet også varslet direkte av laboratoriet. Et positivt screeningresultat betyr ikke nødvendigvis at en sykdom er til stede. I de fleste tilfeller er det nødvendig med ytterligere undersøkelser først.

Screening for medfødte hørselsforstyrrelser

Alle nyfødte bør screenes for hørselstap på U2. Hvis det er en hørselsforstyrrelse hos spedbarn eller småbarn som ikke blir oppdaget, kan dette få alvorlige konsekvenser. Hvis det blir gitt for få hørselsinntrykk til hjerne hos barn de første fire årene av livet, fører dette til en redusert utvikling av disse hjernedelene.

Selv med intensiv støtte kan ikke dette kompenseres resten av livet og får varige konsekvenser. Samlet sett blir det mer alvorlig at jo senere en hørselsforstyrrelse blir oppdaget og behandlet. Behandling, muligens montering av hørsel hjelpemidler og fremme av språkkunnskaper bør derfor alltid begynne så tidlig som mulig. Den nyfødte hørselsscreeningen utført innenfor rammen av U2 tjener derfor til å oppdage medfødte hørselsforstyrrelser så tidlig som mulig.

Uten denne screeningen vil hørselshemmede ofte ikke bli lagt merke til før de er to til fire år. Mange hørselstester krever aktivt samarbeid fra den testede personen. Siden dette ikke kreves av spedbarn, brukes enkle objektive tester ved hørselsscreening: Otoakustiske utslipp ”kan brukes til å kontrollere funksjonen til det indre øret, samtidig som "hjernestamme audiometri ”tester overføring av nerveimpulser fra øret til hjerne og prosessering av signaler i hjernen.

Testene er ikke smertefulle og kan utføres på et sovende barn. Som regel utføres testingen av ikke-medisinsk personell. En moderat til alvorlig hørselshemming oppdages hos ca 3 av 1000 nyfødte.

De fleste av de berørte er ikke døve, men hører verre enn normalt. Det er viktig å vite at ikke alle hørselsforstyrrelser kan oppdages i hørselsscreeningen utført som en del av U2. Noen hørselsforstyrrelser oppstår senere og kan derfor bare oppdages på et senere tidspunkt.