Generell anestesi for keisersnitt
Keisersnitt er et kirurgisk alternativ for å føde barnet. I denne prosedyren blir barnet tatt ut av mors mage ved hjelp av et snitt i underlivet og åpningen av livmor. En slik operasjon må alltid være ledsaget av anestesi.
Det er imidlertid forskjellige prosedyrer tilgjengelig for smertefri fødsel ved hjelp av keisersnitt. Valget av hvilken type anestesi som skal brukes, avhenger hovedsakelig av planleggingen av prosedyren og den psykologiske stabiliteten til moren. En såkalt spinal eller epidural anestesi, bedøvelsesprosedyrer der stoffet injiseres nær ryggraden, vurderes hovedsakelig hvis keisersnittet er planlagt på forhånd.
I tilfelle uplanlagt keisersnitt, for eksempel hvis det bare blir tydelig kort før fødsel at en klassisk fødsel via fødselskanalen ikke er mulig, generelt anestesi blir ofte indusert. Det gjør ingen forskjell for barnet hvilken anestesimetode som brukes til operasjonen. Hovedforskjellen er at med spinal eller epidural anestesi moren er våken, mens dette ikke er mulig med generell anestesi. Studier antyder at sikkerheten ved valget av en anestesi metoden er bare litt annerledes, og derfor er den personlige preferansen til mor og anestesilege så vel som individet Helse status er vanligvis den avgjørende faktoren i valget av anestesi brukt.
Generell anestesi for barn
Nå for tiden, generell anestesi kan også utføres på barn uten problemer, hvis visse operasjoner krever det. Imidlertid skiller teknikken seg litt fra den som brukes hos voksne pasienter. Avhengig av alderen til barnet som skal behandles, generell anestesi administreres intravenøst (hos eldre barn) eller ved hjelp av innånding bedøvelsesmidler (hos yngre barn).
Barnets ønsker tas i betraktning, selv om eldre barn vanligvis er mer sannsynlig å godta injeksjonen i en blodåre i våken tilstand, noe som er nødvendig for intravenøs introduksjon. Som hos voksne pasienter, er dosen av legemidlene som brukes beregnet på vekt, slik at en overdose kan ekskluderes. Nylig, på grunn av en ny studie, har det vært mye diskusjon om generell anestesi kan være skadelig for barnet.
For eksempel hevder en studie fra USA at generell anestesi tidlig barndom reduserer permanent minne ytelse med 25% hos disse barna. Imidlertid kunngjorde det tyske samfunnet for barnekirurgi (DGKCH) etter publisering av studien at bevisene for påstanden i studien var svært tynne og bare bidro til usikkerhet blant leger og foreldre til barna som skulle behandles. Derfor bør kirurgi ikke unngås i tilfelle nødvendige operasjoner, siden barn vanligvis kan ha stor nytte av utførelsen av operasjonene. Hvis det imidlertid er nødvendig å utføre kirurgi selv når det berørte barnet er eldre, bør operasjonen utsettes med noen få måneder eller år hvis mulig. I alle fall bør en detaljert samtale med en anestesilege samt kirurgen som utfører operasjonen finne sted før operasjonen, der foreldre og barn kan dele sine bekymringer og lære om det nøyaktige løpet av anestesien og de individuelle risikoene ved prosedyren.
