Gjennomgangssyndrom

Introduksjon

Et kontinuitetssyndrom er forekomsten av ulike og uspesifikt utløste psykiske lidelser. Syndromet forekommer spesielt ofte etter større og lengre kirurgiske operasjoner.

Frekvens

Midlertidige forvirringstilstander er ganske vanlige hos sykehusinnlagte eller postoperative pasienter. På grunn av det brede spekteret av symptomer er det imidlertid vanskelig å gi presis informasjon, og litteraturreferanser varierer mye. Det ser ut til å være en korrelasjon med alvorlighetsgraden av sykdommen eller kirurgisk inngrep, samt med pasientens personlighet og alder, det sosiale miljøet og omfanget av preoperativ utdannelse.

Årsak

Utløserne av et kontinuitetssyndrom er uspesifikke og til slutt ikke avklart. Det mistenkes at det er et samspill mellom spesielt stress assosiert med alvorlig fysisk sykdom eller kirurgiske inngrep og eksisterende frykt for pasienten. Siden akutte tilstander av forvirring generelt kan ha en rekke årsaker, kan omfattende differensialdiagnostikk være nødvendig for å utelukke underliggende truende Helse lidelser.

Passagesyndrom etter operasjonen

Overgangssyndrom forekommer mellom 15 og 50 prosent hos pasienter etter større operasjoner. Postoperativt oppstår akutte forstyrrelser i tenkning, følelse og psykomotoriske funksjoner hos pasienten. Pasienter er forvirret om tid og sted og samtidig hyperaktive, så de trekker ofte i katetre eller rør.

Endringer i bevissthet som delirium kan også forekomme. Symptomer som forvirring, visuell hallusinasjoner, angst og frykt kan oppstå. Pasientene er desorienterte og lider spesielt av fysisk rastløshet.

Ofte bra overvåking kreves for å forhindre at de berørte skader seg eller trekker viktige tilgangspunkter. Deres ytelse er ekstremt begrenset. Mennesker over 60 år blir ofte rammet av et passasjesyndrom.

Når syndromet oppstår kan det også være veldig annerledes. Noen pasienter våkner i restitusjonsrommet etter operasjonen og er umiddelbart iøynefallende. Hos andre pasienter kan de nevnte symptomene også utvikle seg i løpet av de første timene eller til og med etter dager.

I tillegg kan symptomene være av varierende alvorlighetsgrad. Det er ennå ikke kjent nøyaktig hvorfor Durchgangssyndrom oppstår. Blant årsakene er flere faktorer som samhandler for å fremme utviklingen av delirium.

Eldre pasienter utvikler syndromet oftere enn yngre. Flere mannlige pasienter er berørt. I tillegg vil eksisterende forhold som diabetes mellitus, høyt blodtrykk (hypertensjon) og også overvekt (fedme) spiller en like viktig rolle som typen og varigheten av operasjonen.

Dermed, etter passage syndrom, er det mer sannsynlig å forekomme under hjerte kirurgi eller ved behandling av brudd på hals av lårbenet. Årsakene blir fortsatt undersøkt. Det mistenkes at betennelsesprosesser i hjerne forekomme under operasjonen som en del av ulike underliggende sykdommer.

På grunn av denne irritasjonen, er immunsystem er permanent aktivert og overbelastet. En kirurgisk inngrep fører dessuten til en fullstendig overbelastning av immunsystem. Dette resulterer i meget sterke defensive reaksjoner, som i tillegg ødelegger hjerne, spesielt de første timene etter operasjonen.

I de fleste tilfeller er transitt syndrom midlertidig tilstand. Symptomene går tilbake og pasienten klarner helt opp igjen. Bare i de sjeldneste tilfeller forblir dyktighet og desorientering permanent, slik at pasienten blir et permanent tilfelle av sykepleie.