En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls [absolutt arytmi? (tromboembolisk risiko)], kroppstemperatur [feber?], kroppsvekt, høyde; Dessuten:
- Inspeksjon (observasjon).
- Hud og slimhinner
- Hode [tic douloureux, rødhet i ansiktet].
- Øyne (i klyngens hodepine forekommer minst en av følgende egenskaper (bortsett fra fotofobi) ipsilateralt (på samme side av ansiktet)):
- Nakke
- Undersøkelse for meningisme [meningisme? / Smerte og økt motstand mot bevegelser av hode i livmorhalsen; på grunn av forskjellig diagnose: hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse), uspesifisert].
- Palpasjon (palpasjon) av ryggraden i hals område [muligens muskelspenning i nakke og nakke].
- Ekstremiteter [tegn på lammelse]
- Palpasjon (palpasjon) av det overfladiske tidsmessige arterien (bilateralt).
- Auskultasjon (lytting) av halspulsåren og hjerte.
- Auskultasjon av lungene
- Palpasjon (palpasjon) i underlivet (underliv) (ømhet ?, bankesmerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, hernial åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?)
- Inspeksjon (observasjon).
- Oftalmisk undersøkelse - inkludert tonometri (måling av intraokulært trykk) [på grunn av forskjellige diagnoser:
- ocular migrene (synonymer: oftalmisk migrene; migrene ophtalmique) - variant av migrene der det er forbigående, bilaterale synsforstyrrelser (flimring, lysglimt, scotomas (begrensninger i synsfeltet); ligner på "normal" migrene med aura); ofte uten hodepine, men noen ganger med hodepine, som noen ganger bare oppstår etter synsforstyrrelsene; varighet av symptomer vanligvis 5-10 minutter, sjelden lenger enn 30-60 minutter Retinal migrene, der bare netthinnen, dvs. netthinnen i bak i øyet, påvirkes, må skilles fra okular migrene. dvs. netthinnen på baksiden av øyet påvirkes - variant av migrene der fullstendig reversibel monokulær ("påvirker det ene øyet"), positive og / eller negative synsfenomener (flimring, scotomas eller blindhet) oppstår; disse forekommer sammen med hodepine som begynner mens synsforstyrrelsene fremdeles er tilstede eller følger innen 60 minutter
- Glaukomangrep - øyesykdom med økt intraokulært trykk]
- Gynekologisk undersøkelse [på grunn av differensial diagnose: EPH gestose]
- ØNH-undersøkelse - inkludert inspeksjon av nesehulen (tilbehør) [på grunn av forskjellige diagnoser:
- Nesehulen uspesifiserte svulster.
- Paranasale bihule-svulster, ikke spesifisert
- Bihulebetennelse (bihulebetennelse)]
- Nevrologisk undersøkelse - inkludert gjennomgang / undersøkelse.
- Sensorimotorisk funksjon og reflekser
- Kraniale nervefunksjoner
- Parese (lammelse)?, Parestesier (insensasjoner)?
- Synsforstyrrelser ?, bulbar trykk ?, bevegelsessmerter i øynene?
- Palpasjon av trigeminale utgangssider
- Mobilitet i livmorhalsen?
- Meningismus (nakkestivhet)?
- Tegn på et anfall?
- Årvåkenhet (våkenhet)?
- Orientering, hukommelse, mental tilstand
- Tannundersøkelse [på grunn av forskjellig diagnose: kromandibulær dysfunksjon - hovedsakelig forårsaket av nattlig tannsliping (bruxisme)].
- Helsesjekk