Hodgkins sykdom: Diagnostiske tester

Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Computertomografi (CT; tverrsnittsbildebehandling (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering) med kontrastmiddel av halsthorax / mediastinum (mediastinalrom, er en vertikalt rennende vevsrom i brysthulen) (thoracic CT), abdomen (abdominal CT) - for iscenesettelse (trinnbestemmelse) eller behandlingsplanlegging.
  • Røntgen av thorax (røntgen thorax / brystet), i to plan - for å vurdere lungene.
  • Positronemisjonstomografi/datatomografi (PET-CT (kombinert nuklearmedisin (PET) og radiologi (CT) bildebehandlingsteknikk der distribusjon mønster av radioaktive stoffer (sporstoffer) kan lokaliseres veldig nøyaktig ved hjelp av tverrsnittsbilder) [S3 guideline].
    • For innledende iscenesettelse eller bestemmelse av sykdomsaktivitet.
    • Hvis nødvendig, også for å finne PET-positiv lymfe noder for videre histologisk evaluering.
    • For påvisning av beinmarg involvering [hvis deteksjon er negativ: ingen benmarg biopsi] Merk: Når unntatt beinmarg involvering på PET / CT, bør en benmargsbiopsi utelates.
    • For individuell beslutning - for eksempel hos unge pasienter - i tilfelle en negativ PET / CT, fordelene med konsolidering strålebehandling kan veies mot den potensielle sekundære malignitetsrisikoen.
    • Når du planlegger involvert sted strålebehandling (= strålebehandling mot det berørte eller "involverte" vevet; IF = "involvert felt" strålebehandling).
    • For de-eskalering (kutt ned standard kjemoterapi), hvis ingen tumorceller er synlige etter de to første syklusene i PET; å unngå lunge skade (alvorlig lungebetennelse / samlebetegnelse for enhver form for lungebetennelse (lungebetennelse), som ikke påvirker alveolene (alveolene), men interstitiet eller det intercellulære rommet) av det cytostatiske medikamentet bleomycin.
    • Etter kjemoterapi ferdigstillelse: PET / CT etter terapi brukes til å vurdere den individuelle responsen på kjemoterapi.
    • For tilbakefallsdiagnostikk (for å diagnostisere tilbakefall av svulsten): diagnostisk CT (datatomografi) med kontrastmiddel og en PET-CT.
    • For avklaring av remisjonsstatus etter autolog transplantasjon (selvdonasjon).
  • Sonografi (ultralyd undersøkelse) - for etterforskning av klinisk mistenkelige ekstranodale følelser ((utenfor lymfe noder) eller organfølelser.
  • Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsavbildning (ved hjelp av magnetfelt, det vil si uten røntgenstråler) - for undersøkelse av klinisk mistenkelige ekstranodale følelser eller organforstyrrelser.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Røntgen av skjelettdeler og / eller bein scintigrafi - hvis det er mistanke om beininvolvering.
  • Encefalogram (EEG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjerne) - hvis det er mistanke om hjernens involvering.

Laboratorietester anbefalt før cellegiftbehandling startes (på grunn av toksisitet):