Akne inversa er vanlig over hele verden og påvirker både kvinnelig og mannlig kjønn. Hos menn oftere enn hos kvinner, dette hud sykdom forekommer i analområdet, men det forekommer også i andre områder av kroppen. Sykdommen kan manifestere seg fra puberteten til alderdommen. En ikke-representativ undersøkelse av pasienter av Deutsche Interessengemeinschaft Akne inversa eV viste at sykdommen vanligvis bryter ut i en alder av 30 år.
Hva betyr acne inversa?
Manifestasjonene av “akne”(Gresk akme (tips), latinsk akne, eksakt opprinnelse til begrepet uforklarlig) refererer til kronisk hud sykdommer assosiert med kviser, abscesser, fistler og arrdannelse. "Inversa" betyr "omvendt", fordi i motsetning til "ungdomssykdommen" kjent for mange mennesker, akne inversa forekommer ikke i ansiktet, men nesten utelukkende i de anal-, kjønns-, inguinal- og aksillære områdene. Begrepet hidradenitis suppurativa (svettekjertel abscess) har blitt etablert som et synonym for denne sykdommen. Dette er imidlertid misvisende, som akne inversa er først og fremst ikke en betennelse av svettekjertler, men av talgkjertler.
Når er det referert til acne inversa?
Sykdommen er delt inn i tre stadier, de såkalte “Hurley-stadiene”. De tillater en vurdering av gjeldende alvorlighetsgrad og videre progresjon av acne inversa:
- I trinn I, mildere hudforandringer bemerkes: De sporadiske, typiske svarte flekkene (komedoner) vokse inn i større fremspring (gigantiske komedoner). Hvis bakterie pode på, pus kapsler, såkalte abscesser, utvikles. Disse er varme, røde og smertefulle. Hvis du klemmer abscesser, pus, talg og en illeluktende væske tømmes.
- I trinn II dannes abscesser oftere og flere steder, men har ingen tilknytning til hverandre. fistel traktater og arrdannelse kan også forekomme.
- I den siste fasen III påvirkes de berørte områdene av kroppen over et stort område, på grunn av de mange abscessene, oppstår arrdannelse. De betente områdene er forbundet med passasjer under hud, såkalte “fistler”, og føre gjentatte ganger til abscesser.
I den første fasen, akne inversa kan forveksles med akne conglobata. Denne formen for kviser, i motsetning til den spesielle formen for akne inversa, tilhører de “vanlige” former for kviser (Acne vulgaris). I dette tilfellet, betennelser, kviser, abscesser og fistler utvikler seg også i ansiktet så vel som på rygg, armer og ben. Konglobataformen refererer til et alvorlig forløp med dannelsen av større knuter som strekker seg dypt inn i huden og flere smeltende abscesser.
Hvem behandler acne inversa?
Hvis du mistenker at du kan lide av acne inversa, bør du først bli undersøkt av allmennlegen. Han eller hun kan da henvise deg til en spesialist i hudsykdommer, en hudlege.
Hva hjelper til med å behandle acne inversa?
Uheldigvis er det ikke noe terapi som fører til en fullstendig kur. Imidlertid kan symptomene lindres av forskjellige målinger. Først kjent risikofaktorer bør elimineres. For eksempel, røyking representerer en av de viktigste faktorene i acne inversa, som nikotin fremmer huden betennelse og hindrer helbredelse. Fedme er også en bemerkelsesverdig risikofaktor. Diverse salver og løsninger for påføring på betente områder føre til helbredelse. De inneholder alkohol eller ammonium og forhindre kolonisering med bakterie. Hvis det er for sent til dette, antibiotika kremer, Eksempel klindamycin, kan også brukes. Urte rettsmidler kan også bli funnet på markedet. Hvis du har spørsmål om homeopati for akne inversa, er det best å konsultere din behandlende lege. Avhengig av scenen kan ytterligere medisiner eller til og med kirurgi være nødvendig.
Stegavhengig terapi for akne inversa.
I trinn I, antibiotika er brukt. Vanlige forberedelser er klindamycin og rifampicin. Disse er tatt som tabletter eller injisert gjennom blodåre for å bekjempe huden betennelse forårsaket av bakterie. Andre medisiner som brukes mot akne inversa inkluderer immunsuppressive slik som den aktive ingrediensen infliksimab. immunsuppressive påvirke proteinproduksjonen på DNA-nivå og kan dermed dempe overproduksjonen av hudceller og dermed keratiniseringen og blokkeringen av utskillelseskanalene. Avhengig av hvor alvorlig funnene er, blir disse preparatene også administrert som tabletter eller via blodåre. Hos kvinner kan anti-androgene medisiner i noen tilfeller hjelpe. Forberedelsene, for eksempel etinyløstradiol or cyproteronacetat, redusere testosteron nivåer, noe som har en positiv effekt på betennelse. Alle disse medisinene krever resept, har mange bivirkninger og bør tas kun etter konsultasjon med lege.
Når er kirurgi nødvendig?
I trinn II og III, større hudlesjoner må kuttes av en hudlege. Avhengig av hvor omfattende prosedyren blir, kan kirurgi utføres under lokalbedøvelse og på poliklinisk basis, eller generell anestesi etterfulgt av sykehusinnleggelse kan være nødvendig.
Andre former for terapi for akne inversa
I tillegg til den konvensjonelle teknikken som bruker en skalpell, brukes også laserprosedyrer. Når hvilken teknikk som brukes, avhenger av størrelsen og dybden på hudlesjonen. I mange hudsykdommer, lysterapi (fotodynamisk terapi) har en positiv effekt. Eksperter anbefaler imidlertid ikke bruk av acne inversa, da det har vist seg å være ineffektivt. Terapeutisk bestråling anbefales heller ikke på grunn av bivirkninger av røntgenstråler (strålingsdermatoser, tumorutvikling).
lett
-Terapi som en alternativ behandlingsmetode.
Imidlertid har en alternativ metode blitt godkjent i Tyskland siden april 2017: Den såkalte lAight
-terapi bruker elektromagnetiske bølger, eller mer presist en kombinasjon av lys- og radiofrekvensbølger, som har en betennelsesdempende og veksthemmende effekt. Her brukes ikke de skadelige UV-A- og UV-B-strålene. Metoden kan brukes i alle stadier av acne inversa, hvor effekten er mer uttalt jo tidligere terapi er startet. Terapien kan også ha en positiv effekt på allerede eksisterende arr. Så langt er teknikken bare brukt i spesielle sårsentre og legekontorer, og kostnadene må bæres av pasienten. Hvis du har spørsmål om denne relativt nye prosedyren, kontakt din behandlende hudlege.
Er acne inversa smittsom?
Acne inversa er ikke smittsom. Imidlertid observeres en familiær klynge, og derfor anses en genetisk komponent som svært sannsynlig. Imidlertid er gener ikke den eneste årsaken.
Årsaker til acne inversa
Årsakene til acne inversa er ikke definert definitivt. Det antas at en overproduksjon av huden, dvs. kornifisering (hyperkeratose), i de berørte regionene er utløseren. Overflødige hudceller tetter hår kanaler i huden, og avfallsprodukter kan ikke lenger slippes ut. Betennelse under hudoverflaten er resultatet. Denne betennelsen under huden forårsaker en permanent tilbakevendende (kronisk tilbakevendende) inflammatorisk sykdom i hår røtter og svettekjertler og de omkringliggende hudlagene. Det er derfor forståelig hvorfor armhulene og de intime områdene er spesielt berørt - det er her kroppen er uttalt hår og svetting kommer sammen. Hvis bakterier fra kroppens egen hudflora blir med, blir betennelsen i mange tilfeller enda verre. En annen mulig utløser for akne inversa kan være en mekanisk irritasjon forårsaket, for eksempel ved å gni undertøy, buksen eller BH på huden.
Kosthold for akne inversa
Det er ingen direkte sammenheng mellom diettvaner og kviseinversa. Det er imidlertid kjent at fedme påvirker sykdomsforløpet negativt. En sunn og balansert kosthold er derfor viktig. Den økte sekresjonen av insulin synes også å ha innflytelse. Dette er tilfelle når blod sukker stiger raskt, dvs. med matvarer som inneholder raskt tilgjengelig sukker (karbohydrater), for eksempel veldig sukkerholdig mat eller hvitt mel. Svært fet mat er heller ikke tilrådelig. Dette fører ikke bare til vektøkning, men omega-6 fettsyrer inneholder er også mistenkt for å fremme betennelse generelt.
Acne inversa - hva nå?
Behandlingen av acne inversa er vanskelig, og en endelig kur er ikke mulig. Berørte individer lider av konsekvensene av betennelse, arrdannelse, kosmetiske effekter og smerte. Det er ikke uvanlig at disse pasientene utvikler seg depresjon, bli motløs og deprimert i møte med den håpløse prognosen. Imidlertid er det som vist mange måter å behandle de enkelte funnene og lindre symptomene med muligheten til å inneholde sykdommen.
