Spiseforstyrrelser er ikke et kostholdsproblem, men en forstyrret tilnærming til mat. De spenner fra vilkårlig, kompulsiv fylling av store mengder mat til seg selv til å nekte å spise i det hele tatt. Spiseforstyrrelser tilsvarer patologisk oppførsel når det gjelder matinntak. Denne oppførselen er en unngåelsesatferd, en reaksjon på utilfredsstillende levekår, flukt, hjelpeløshet, avslag og stille protest, men samtidig resignasjon og tilpasning.
Spiseforstyrrelser øker
Mennesker med spiseforstyrrelser er ofte utsatt for enorme lidelser. Dette blir ofte verken oppfattet eller tatt på alvor av miljøet. Cirka 85 prosent av de berørte er kvinner. I økende grad lider menn og unge jenter også av det. Spesialistlitteratur peker i økende grad på en sammenheng mellom fedme og spiseforstyrrelser, spesielt "sperret" og "overspising".
Begrenset spising
“Bølget spising” beskriver en vedvarende, bevisst begrensning av matinntaket med sikte på vekttap eller kontroll. Det kan manifestere seg i gjentatte slankende dietter eller vedvarende sult. Denne oppførselen kjennetegner mange normale og overvekt mennesker og har blitt en utbredt del av mange menneskers hverdag. Noen forfattere snakker til og med om en "kollektiv diettadferd." Årsakene til behersket spising er mangfoldige. Holdninger og verdier spiller en viktig rolle. Men studieresultatene viser at sperrede spisere generelt ikke veier mindre enn personer med normal spiseadferd. De lider også oftere av overspising. Ernæringspsykologer tror i økende grad at behersket spising fører til avlæring av normal metthetsregulering og dermed også kan fremme fremveksten og opprettholdelsen av patologiske spisemønstre, (anoreksi, overspising og overspising). Det er tydelig at ikke alle som gjør dietter blir anorektiske, overspisere eller overspisere, men røttene til denne dårlig tilpassede oppførselen ligger ofte i slanking.
Anoreksia.
Det sentrale trekk ved anoreksi nervosa er ekstremt behersket å spise. Lider spiser veldig få kalorier; de begrenser seg til små mengder “tillatt” og “god” mat. I tillegg prøver mange å oppnå eller opprettholde vekten ved overdreven fysisk aktivitet, oppkast, eller tar appetittdempende midler, avføringsmidlereller dehydrering tabletter. Ekstremt redusert spising fører til alvorlig vekttap. Til tross for å være åpenbart vektig (til andre), anorexics føles for fett. Som et resultat av underernæring og vekttap, det er en nedgang i metabolisme, puls, blod trykk og kroppstemperatur, psykologiske og hormonelle lidelser (med amenoré som en konsekvens), mineralmangel, hjertearytmier og fordøyelsesproblemer. Anoreksi er en veldig alvorlig tilstand. Ti prosent av alle anoreksikere dør av sykdommen. Anoreksi er mye mer vanlig i industrialiserte land med overflod av mat enn i fattige land. Det påvirker hovedsakelig jenter og unge kvinner, med en prevalens estimert til 0.1 til 1 prosent. Ifølge estimater er en av syv ungdommer i fare for anoreksi.
Binge spiseforstyrrelse (bulimi).
Dette kliniske bildet er preget av gjentatte episoder av binge eating eller cravings. Hyppigheten av disse episodene med stor spising, der store mengder mat med høyt energiinnhold forbrukes, varierer fra en gang i uken til flere ganger om dagen. I tillegg til ukontrollerbare episodiske angrep, er spiseatferden til bulimikere preget av svært behersket spisemønster, regelmessig forsettlig oppkast etter en spisepisode, og en patologisk frykt for å være feit. Lik anorexia nervosa, noen pasienter trener for mye og tar avføringsmidler og dehydratorer for å opprettholde vekten. Bulimics er ofte normale eller jevne overvekt og dermed ikke skiller seg ut i miljøet på lenge. I motsetning til anoreksi er det vanligvis en enorm lidelse. Fysiske følgevirkninger av bulimi er hovedsakelig forårsaket av gjentatt oppkast:
- Betennelse av spiserøret og spyttkjertler, på grunn av den etsende effekten av mage syre.
- Mineralmangel (elektrolyttmangel) på grunn av økt tap via utskillelse av magesaft.
- Tannskader forårsaket av surhet i munnhulen
- Magesår forårsaket av overforbruk av magen
- Hjertearytmier på grunn av ledningsforstyrrelser, som er forårsaket av et skifte i elektrolyttbalansen
Bulimi rammer også hovedsakelig kvinner. Frekvensen er vanskelig å bestemme. Antakelig er antallet ikke rapporterte saker veldig høyt. Avhengig av studien er tall mellom 1 og 8 prosent nevnt.
Overspiseforstyrrelse, overspising.
Binge spiseforstyrrelse har vært relativt sent på å komme inn i medisinsk terminologi som patologisk. I dette spiseforstyrrelse, lik bulimi, enorme mengder kalorier blir konsumert på en gang, men uten å gi opp igjen denne maten. Av frykt for å gå opp i vekt eller av skyld, en streng kosthold opprettholdes etter et slikt spiseanfall til kontrollmekanismen brytes ned igjen og et nytt angrep oppstår. De berørte blir fanget i en ond sirkel av å spise og sulte. Fordi et spiseanfall ikke motvirkes så drastisk som i bulimi, fedme ofte resultater. Ifølge amerikansk statistikk er 30 prosent av overvekt folk har dette spiseforstyrrelse.
