Lungebetennelse, enten forårsaket av virus or bakterie, er ikke smittsom i seg selv i den forstand at den automatisk kan utløses lungebetennelse i en annen person. Det er mange patogener som kan forårsake lungebetennelse. I de fleste tilfeller er dette bakterie, i noen tilfeller virus og i noen få unntak er lungebetennelse forårsaket av sopp.
Generell informasjon om lungebetennelse finner du under vårt hovedtema: Lungebetennelse Det er kjent at det går virus fra en pasient til en annen gjennom luften, dvs. i form av den såkalte dråpeinfeksjon. Overføringsruten er derfor relativt enkel og skjer raskt, spesielt når folk er nær hverandre. Overføring av bakterie i tilfelle lungebetennelse er det ikke så lett, fordi bakteriene vanligvis er tilstede i bronkial sekresjon og ikke "flyr" fritt gjennom utåndingsluften.
Sopp, derimot, er en sjelden årsak til lungebetennelse, men en form for lungebetennelse som også kan passere raskt fra en bærer til en annen. Sopp som har utløst lungebetennelse er også tilstede i den utåndede luften til den berørte pasienten, vanligvis i form av små sporer. I prinsippet kan soppsporene også inhaleres av andre mennesker gjennom luften, hvor de kan føre til samme sykdomsforløp.
I noen tilfeller overføres fra dyr til menneske. Patogenet Chlamydia psittaci finnes i fugleskritt, og hvis tørket avfall slippes ut i luften om sommeren, kan det også inhaleres av mennesker utilsiktet og forårsake lungebetennelse. Den såkalte legionærs sykdom, forårsaket av legionella, kan også overføres til mennesker.
I de fleste tilfeller finnes Legionella-bakteriene i vann- og rørsystemene til eldre hus. Spesielt hvis grunntemperaturen i vannet er lav, kan legionella overleve og formere seg lenge i dette systemet. Navnet legionærs sykdom kommer fra de tidligere legionene som ble smittet med legionella på hotell med gamle vannrørsystemer og fikk lungebetennelse.
Hovedinfeksjonen er innånding av legionellaene, som er i fordampende vann (vanndamp når du dusjer osv.). Foruten sopp, klamydia eller legionella, er det mange virus som forårsaker lungebetennelse overføres også med luft. Disse inkluderer påvirke virus, RS-virus og adenovirus.
Typiske bakterier som forårsaker lungebetennelse er streptokokker, stafylokokker, pseudomonader, mykoplasmer, E. coli og Klebsiellae. I prinsippet er patogener, uansett slag, som kan forårsake lungebetennelse smittsomme og kan overføres fra person til person via forskjellige veier (men for det meste dråpeinfeksjon gjennom luften). Med noen få unntak utløser imidlertid patogenene ikke nødvendigvis de samme symptomene og det samme sykdomsforløpet hos den infiserte pasienten, dvs.
selv om en pasient er smittet med f.eks streptokokker fra en medpasient som har lungebetennelse, betyr ikke dette at disse patogenene også utløser lungebetennelse hos ham. Mange faktorer spiller en rolle her, som vanligvis er nært knyttet til immunsystem. Pasienter med undertrykt immunsystem har en sammenlignet høyere risiko for å få lungebetennelse.
Dette er hovedsakelig eldre pasienter, hvis immunsystem er ofte mindre reaktive, små barn, som ikke har et modent immunsystem og pasienter, som har mange og alvorlige samtidig sykdommer. Den såkalte multimorbiditeten (mange sykdommer rennende parallell) svekker immunforsvaret og øker dermed sannsynligheten for infeksjon. Videre forbehandles pasienter som er forbehandlet, f.eks. I tilfelle onkologiske sykdommer i løpet av kjemoterapi, har høy risiko for å få lungebetennelse.
Disse pasientene bør derfor ikke holde seg så nær medpatienter som har lungebetennelse. Også pasienter med HIV eller pasienter etter organtransplantasjoner er kompromitterte og har høy risiko for å få lungebetennelse. Overføring av sopp lungebetennelse har også økt risiko for å bli overført fra person til person, selv om det ikke er noen immunreduserende tidligere sykdom eller mange medfølgende sykdommer.
Pasienter som har lungebetennelse forårsaket av sopp, bør derfor holde avstand fra omgivelsene sine første gang. Behandlet lungebetennelse er derimot ikke lenger så smittsom. I prinsippet kan det imidlertid fastslås at overføring av lungebetennelse hovedsakelig er et problem hos pasienter med nedsatt immunforsvar. Hos friske pasienter er det i de fleste tilfeller ikke utbrudd av lungebetennelse, selv om patogenene ble inhalert gjennom luften (dråpeinfeksjon).
Årsaken er at immunforsvaret hos friske mennesker reagerer umiddelbart når patogener kommer inn i organismen. Dette skjer også når patogener kommer inn i luftveiene (lungene). I form av makrofager blir patogenene vanligvis gjort ufarlige innen veldig kort tid, og kan dermed ikke slå seg ned i lungene og formere seg. Enten nedbrytes patogenene av makrofager eller bindes og hostes opp ved hjelp av slim.
Alle artiklene i denne serien:
