Hvor smittsom er testikkelbetennelse?
An betennelse i testiklene kan være smittsom i mange tilfeller. Patogenene overføres på forskjellige måter. For eksempel en person som lider av testikkelbetennelse pga kusma infeksjon kan overføre kusma-viruset via spytt.
Ofte, a dråpeinfeksjon, for eksempel gjennom hoste, er tilstrekkelig for dette. Alle som er smittet med kusma virus får vanligvis også en betennelse i seg spyttkjertler. Imidlertid fører infeksjonen ikke nødvendigvis til en betennelse i testiklene.
Også her er det sant at spesielt menn har en tendens til å utvikle seg testikkelbetennelse gjennom kusma etter puberteten, slik at også en tredjedel til en femtedel av de smittede mennene lider av testikkelbetennelse. Også testikkelbetennelser, som er forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer slik som gonoré eller Chlamydia, er smittsom. Imidlertid er normalt bare seksuelle partnere smittet med vedkommende.
Hos heterofile par kan en mann dermed overføre bakterie til sin partner, der også betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene kan forekomme. Motsatt kan kvinnen smitte sin mannlige partner med bakterie, hvorpå den mannlige partneren kan utvikle en betennelse i testiklene. En direkte infeksjon med betennelse i testiklene kan forekomme under samleie mellom to menn.
I prinsippet overføres imidlertid bare patogenet fra den ene personen til den andre. Det er ikke alltid sikkert om den smittede mannen senere også vil lide av testikkelbetennelse, men dette er en vanlig forekomst. Med tilstrekkelig kjønnshygiene, infeksjon med Chlamydia og gonoré bør ikke forekomme uten seksuell kontakt.
Diagnose
Det er forskjellige midler tilgjengelig for diagnostisering av testikkelbetennelse: Først og fremst er en lege-pasient-samtale - også kalt anamesis - viktig for å finne ut de eksakte symptomene og hendelsesforløpet. Ofte kan det stilles en relativt klar diagnose fra denne samtalen. Samtalen etterfølges vanligvis av en undersøkelse av testiklene, for eksempel en palpasjon.
Hvis pasienten reagerer smertefullt på trykk, eller hvis testikkelen allerede er synlig hovent og rødt, kan dette være indikatorer for betennelse i testiklene. I tillegg kan legen bruke ultralyd av testiklene (sonografi) for diagnose. Ultralyd kan brukes til å visualisere væskeansamlinger, dvs. ødem, samt hevelse eller vridning.
Ultralyd er en veldig billig, rask og fremfor alt trygg måte å undersøke pasienten på. Hvis mistanken om en bakteriell infeksjon blir bekreftet, er det viktig å bestemme det eksakte patogenet. En antibiotikabehandling bør alltid være målrettet mot et patogen, og ikke som et "all-angrep" med et bredspektret antibiotikum. I noen tilfeller er dette ikke mulig eller til og med nyttig, men man prøver alltid å bekjempe patogenet i en målrettet måte for å beholde antibiotika med en bredere effekt i hånden for mulige senere sykdommer.
Over tid, bakterie utvikle motstand mot ofte brukte antibiotika, og det er derfor farmasøytisk industri har brakt flere forskjellige generasjoner av antibiotika med forskjellige virkningsmekanismer på markedet siden oppfinnelsen av antibiotika. For en nøyaktig diagnose av patogenet samles urin og dyrkes en kultur i laboratoriet. Under optimale forhold formerer patogenene seg brått i laboratoriet og kan vanligvis identifiseres etter noen dager ved hjelp av forskjellige tester.
I tilfelle av en kusmainfeksjon oppdages ikke patogenet klassisk av kultur, men snarere ved en immunologisk test som oppdager visse stoffer i kroppsvæsker (F.eks blod, sæd, urin). En av disse testene kalles ELISA, og brukes også for eksempel til å oppdage HIV. En ELISA-test koster vanligvis rundt 20 €, hvor kostnadene dekkes av Helse forsikring.
