Hvordan opereres en testikkelbrokk?
A testikkelbrokk behandles kirurgisk. Brokkoperasjonen kalles også herniotomi. Målet med operasjonen er å flytte hernialposen sammen med tarmene tilbake i bukhulen og deretter lukke hernialåpningen i bukveggen.
Det er forskjellige metoder for å operere på en skrotbrokk, avhengig av brokkens størrelse og generelle tilstand av pasienten. I utgangspunktet skilles det mellom åpen kirurgi og laparoskopisk kirurgi (nøkkelhullskirurgi). Under operasjonen prøver kirurgen først å visualisere hernialposen og hernialåpningen gjennom et lite snitt i bukveggen for å få en så nøyaktig oversikt over brokk som mulig.
Da reduseres herniesekken, dvs. flyttes tilbake i underlivet. Hvis en del av tarmen allerede har blitt fanget av brokk og har blitt skadet av den reduserte blod flyt, må denne delen av tarmen kuttes ut. Brokkgapet lukkes deretter.
I de fleste tilfeller forsterkes lukkingen av et plastnett som plasseres bak sædstrengen. Til slutt blir lagene av bukveggen sydd og såret teipet. Det er også mulig å utføre hele operasjonen endoskopisk ved å bruke minimalt invasive laparoskopiske teknikker. I dette tilfellet blir bukhulen ikke kuttet helt opp, men spesialutstyr settes inn gjennom små snitt. Ved hjelp av et endoskop kan kirurgen vise bukhulen på en skjerm. Spesielle instrumenter brukes til å redusere brokkposen, og brokkgapet er dekket med et nett.
Varigheten av operasjonen
Hvor lenge en operasjon for en testikkelbrokk tar avhenger av valgt kirurgisk metode. Vanligvis tar prosedyren mellom 45 minutter og en time. Hvis det oppstår komplikasjoner under operasjonen, forlenges operasjonens varighet tilsvarende.
Risiko for operasjonen
Brokkoperasjoner er standardprosedyrer som utføres rutinemessig. Likevel, som alle andre kirurgiske inngrep, medfører brokkoperasjon visse risikoer og uforutsette komplikasjoner kan oppstå. Under operasjonen, skade på nerver or blod fartøy i brokkområdet kan forekomme.
Spermeledningen kan også bli skadet. I verste fall kan det hende at testikelen ikke lenger forsynes med tilstrekkelig blod og en testikkelatrofi (testikulær krymping) kan forekomme. Testiklene forringes og mister funksjonen, altså ingen av dem sperm eller hormoner kan produseres i tilstrekkelig mengde.
Etter operasjonen, sårheling lidelser kan forekomme, noe som betyr at såret tar veldig lang tid å helbrede helt. Såret kan også bli smittet og betent. Risikoen for sekundær blødning kan ikke utelukkes.
Noen pasienter har en tendens til å ha for mye arrdannelse, noe som fører til dannelse av for mye bindevev og får arret til å virke veldig bulende. I tillegg, selv etter en vellykket operasjon, er det en risiko for at det opererte området vil gå i stykker igjen. Brokkoperasjoner har vanligvis relativt lav risiko, og alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne. Før operasjonen gir kirurger og anestesilege pasienten detaljert informasjon om prosedyren og mulige risikoer.
Alle artiklene i denne serien:
