Hvordan kan jeg se selv om det er farlig?
Det er ikke alltid lett å fortelle om en føflekk er godartet eller ondartet. For hudleger er det ofte nødvendig å vurdere løpet av en føflekk over en viss periode for å oppdage ondartede endringer. Utseendet til føflekken kan ikke alltid vurderes tydelig, så i mange tilfeller fjernes føflekker som en forholdsregel selv om diagnosen er uklar.
Men hvordan kan du nå selv se om en blødende føflekk er farlig eller ikke? Mistenkelig er hyppige blødninger som oppstår selv med den minste mekaniske irritasjonen av føflekken. For eksempel kan det bare være å ta på seg klær, skrubbe gensere, ta en dusj om morgenen eller lett skrape for å forårsake blødning.
Videre kløe eller smerte i føflekken mistenkes oftere for å være en ondartet årsak. ABCDE-reglene er en god ordning for evaluering leveren flekker. Ved hjelp av disse reglene kan man vurdere om en føflekk kan være ondartet.
Nedenfor er en kort guide til selvvurdering av en føflekk i henhold til ABCDE-reglene:
- A = Asymmetri (f.eks. Uregelmessig, ikke oval / ikke rund mol)
- B = grense (f.eks. Uskarpt leverflekk med løpere / ekstraksjoner)
- C = Farge (f.eks. Annen pigmentering / flere farger på ett sted / uvanlig farge, f.eks. Grå)
- D = diameter (over 5 mm)
- E = Heving eller utvikling (sterkt forhøyet over hudnivået med uregelmessig overflate / endringer på kort tid
Kløe som medfølgende symptom
Moles kan også klø litt innimellom og dermed gi et incitament til å klø dem opp. I løpet av dette kan lett, overfladisk blødning oppstå. Først trenger dette ikke å være bekymringsfullt.
Kløen trenger ikke nødvendigvis å være forbundet med en ondartet sykdom i huden, som det ofte hevdes. Imidlertid kan det også være et symptom på huden kreft. Det anbefales derfor som profylaktisk tiltak å vise kløende og blødende føflekker til en hudlege en gang, slik at han kan gjøre en vurdering.
Ofte observeres føflekken deretter med jevne mellomrom for å vurdere fremdriften. I andre tilfeller, hvis statusen til en føflekk er uklar eller det er mistanke om en ondartet sykdom, blir den fjernet og undersøkt under et mikroskop. Ytterligere mistenkelige endringer i føflekkenes utseende (se ABCDE-regler) underbygger mistanken.
Et besøk til legen skal ikke forsinkes. Hud kreft kan behandles godt i de tidlige stadiene, mens det i et avansert stadium og spredning av kreft ofte ikke er noen gode behandlingsmuligheter igjen. En objektiv ordning for vurdering av leveren flekker er ABCD-regelen.
Den brukes både til den første vurderingen og under forebyggende undersøkelser. Selv som lekmann kan man grovt følge den hvis det er usikkerhet. Likevel bør lege alltid konsulteres i tilfelle mistenkelig blødning.
Jo flere kriterier er oppfylt, jo mer mistenkelig er føflekken. A - Asymmetri: Iøynefallende leveren flekker er vanligvis regelmessige runde eller ovale og symmetriske. Asymmetrier er mistenkelige.
B - Grense: Molen på føflekken skal være jevn og skarpt definert, flisete kanter eller løpere er en indikasjon på degenerasjon.C - Farge: Fargen er noen ganger det viktigste kriteriet, fordi det er den der endringer i føflekken er mest merkbar over tid. Svarte til blålige, grå eller rødlige flekker eller flere fargenyanser ved siden av hverandre er mistenkelige. En føflekk skal heller ikke bli blekere.
D - Diameter: Hvert sted med en diameter på mer enn 5 mm bør observeres, og spre også leverflekker. I mellomtiden har en E for sublimitet eller utvikling blitt lagt til. Høyden, dvs. om flekken er til å ta og føle på, er også et kriterium.
Som allerede nevnt er utviklingen av føflekken med eventuelle endringer også veldig viktig. De leverflekk undersøkes av hudlege med det såkalte dermatoskopet, et forstørrelsesglass med lyskilde. Dette gjør at kriteriene kan vurderes spesielt godt.
Hvis flekken nå blir funnet å være iøynefallende i henhold til ABCD-regelen, blir den kuttet ut i sin helhet og undersøkt mikroskopisk. Ondartede endringer oppdages dermed på mobilnivå og bekrefter diagnosen. Spesielt i alderdommen, andre godartede endringer, som seborrheic vorter, som ved første øyekast kan ligne svart hud kreft, forekommer også.
Alle artiklene i denne serien:
