Tumor smerte or kreft smerte er en av de dårlige sykdomssymptomene på kreft. De smerte er veldig alvorlig hos mange kreft pasienter og har derfor en negativ innvirkning på pasientens velvære. Derfor krever de absolutt individualisert behandling av en erfaren smerterapeut som er kjent med medisiner for svulstsmerter.
Hva er svulstsmerter?
Tumorsmerter oppstår alltid i forbindelse med kreft og kan nå svært høye nivåer av smerteintensitet. Omtrent to tredjedeler av kreftpasientene lider av svulstsmerter i løpet av sykdommen, og omtrent 90 prosent i terminalfasen. Siden svulstsmerter fører til en betydelig svekkelse av kreftpasientens livskvalitet, god behandling med smertestillende er helt essensielt. Avhengig av hvilken region i kroppen der kreften er plassert, kan svulstsmerter påvirke et bredt utvalg av kroppssider.
Årsaker
Svulstesmerter kan enten være forårsaket av kreftsvulsten eller selve kreften, eller av metastaser som har spredt seg over hele kreftpasientens kropp i løpet av sykdommen. På grunn av deres størrelse og vekst kan svulsten eller metastaser kan trykke på eller vokse i omkringliggende organer eller nerver, forårsaker alvorlig svulstsmerter. Betennelse forårsaket av tumorvekst kan også være ansvarlig for svulstsmerter. En annen årsak til svulstsmerter er behandling av kreft, for eksempel kirurgi eller amputasjon av den berørte delen av kroppen. I tillegg, narkotika brukt i kreft terapi kan ha alvorlige bivirkninger. For eksempel, kjemoterapi eller stråling forårsaker ofte svulstsmerter hos pasienter med kreft.
Symptomer, klager og tegn
Tumorsmerter forekommer regelmessig hos kreftpasienter. Det skyldes enten selve svulsten eller fra behandling. Leger skiller mellom reelt ubehag, fantomsmerter og tegn som har psykologiske årsaker. Det er ikke alltid mulig å skille mellom de nevnte egenskapene. Intensiteten av smertene varierer veldig blant de berørte. Plasseringen og typen av svulst kan være avgjørende faktorer. Emerging smerter er beskrevet veldig annerledes av svulstpasienter. Derfor kan ingen klar klassifisering etableres. Attributter ofte nevnt er å trekke, brenning og bankende. En følelse av varme i de berørte områdene er også ofte til stede. Den subjektive opplevelsen behandles i smertebehandling. Medisiner brukes til å spesifikt bekjempe årsakene og muliggjøre en symptomfri daglig rutine. Behandlingen av en svulst er ikke sjelden forbundet med negative bivirkninger. Pasienter klager deretter på slimhinne betennelse eller [[arr smerte. Selv om disse klagene kan være tydelig lokaliserte, er mange andre symptomer mer psykologiske. Berørte individer klager over angst og depresjon. Vanlig søvn er ikke lenger mulig om natten. Konsentrasjonsevnen er sterkt redusert. Berørte personer er ofte utmattede. Fantom smerter i lemmer forekommer ved gjentatte angrep. De er ofte relatert til kreftrelatert fjerning av organer og kroppsdeler.
Diagnose og forløp
Fordi tumorsmerter alltid forekommer i forbindelse med kreft, har de fleste pasienter allerede omfattende funn som ble oppnådd under kreftdiagnose. Disse inkluderer for eksempel bildefunn som MR eller CT av bein, ryggrad, og hjerne. Disse funnene er også nyttige og interessante for smerterapeutens arbeid, da de gjør det mulig for ham å få oversikt over kreftpasientens fysiske situasjon og dermed starte passende terapi mot svulstsmerter. Om nødvendig vil han sørge for ytterligere undersøkelser for å få enda mer informasjon om årsakene til svulstsmerter og pasienten med kreft. Ved hjelp av passende medisiner kan det i de fleste tilfeller oppnås en betydelig forbedring av livskvaliteten samt lindring av svulstsmerter.
Komplikasjoner
Tumorsmerter representerer en fysisk og psykisk belastning for den berørte personen. I tillegg til den typiske smerten, som forsterker seg etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan søvnforstyrrelser også utvikle seg. Dårlig nattesøvn fører blant annet til redusert ytelse, konsentrasjon problemer og humørsvingninger. Velvære og livskvalitet reduseres kraftig og fremmer depressiv stemning og Angstlidelser. Noen pasienter utvikler en uttalt depresjon i forbindelse med kreft, som i mange tilfeller vedvarer etter utvinning. Bør pasienten forsøke å redusere svulstsmerter selv målinger slik som å skrape eller trykke på svulsten, kan dette føre til at veksten glir eller til og med sprekker. I dette tilfellet kan alvorlige komplikasjoner oppstå, og pasienten må behandles umiddelbart. Behandlingen av svulstsmerter er relativt risikofri for pasienten. Men siden veldig sterk smertestillende brukes i de fleste tilfeller, kan bivirkninger ikke utelukkes. Ofte forårsaker de foreskrevne opiater minne lidelser og gjør pasienten fysisk og psykisk mindre i stand til. Det kan heller ikke utelukkes at vanedannende atferd kan utvikle seg hos den som lider.
Når skal man gå til legen?
I prinsippet, hvis det er smerter, bør en lege konsulteres for å avklare symptomene. Siden smertene fører til en alvorlig svekkelse av livskvaliteten, bør den avklares og undersøkes av en spesialist. Hvis intensiteten av smertene øker, eller hvis andre områder av livet påvirkes, anbefales det å sjekke sykdommen av en lege. Til tross for en diagnostisert svulst og regelmessig behandling, bør smerter eller endringer i kjente symptomer diskuteres med behandlende lege. Dette vil gjøre det mulig å korrigere en eksisterende behandlingsplan. Konsultasjon med en medisinsk fagperson bør også søkes hvis smertene er sporadiske og det er perioder med symptomer. I tillegg, hvis svekkelser og uregelmessigheter oppstår spontant i løpet av dagliglivet, anbefales det sterkt å omstrukturere daglige rutiner. Farlige situasjoner kan oppstå på grunn av svulstsmerter, noe som resulterer i økt risiko for ulykker. Hvis det er ytterligere uregelmessigheter, optiske endringer eller begrensninger i bevegelsesmulighetene, er det også nødvendig med en lege. Ved generell svakhet, søvnforstyrrelser, forstyrrelser i konsentrasjon i tillegg til oppmerksomhetsunderskudd, trenger den berørte personen medisinsk hjelp. Hvis det daglige ansvaret ikke lenger kan oppfylles eller den som lider er avhengig av andres fortsatte støtte, bør endringene diskuteres med en lege.
Behandling og terapi
For innstilling og dosering av svulstesmerte medisiner, er det veldig nyttig hvis den behandlende onkologen arbeider med en smertebehandling spesialist som regnes som ekspert i behandling av svulstsmerter. Verden Helse Organisasjonen har utviklet en trinnvis plan for å behandle kreftpasienten med smertestillende medisiner, som smerteterapeuter følger. Avhengig av type smerte, for eksempel om det er akutt eller kronisk, vil smerterapeuten anbefale forskjellige medisiner som er individuelt tilpasset situasjonen til den aktuelle kreftpasienten. I de fleste tilfeller brukes veldig sterke smertestillende medisiner som opiater, som ikke skal være vanedannende hos svulstpasienter. Ofte kombineres disse med andre midler for å forbedre pasientens smertesituasjon permanent. Ved å kombinere egnede smertestillende medisiner kan man i de fleste tilfeller oppnå en betydelig forbedring av svulstsmerter og dermed livskvaliteten til pasienten med kreft. Smertestillende medisiner mot svulstsmerter kan tas enten i tablett- eller lappform. Alternativet med en smertepumpe bør også vurderes ved alvorlig svulstsmerter. I tillegg inkluderer erfarne smerteterapeuter pasientens psykososiale situasjon i behandlingen av svulstsmerter.
Forebygging
Sann forebygging er vanskelig med svulstsmerter. Bare forsøk på å forhindre utvikling av kreft gjennom forebyggende undersøkelser og en sunn livsstil. Hvis de første tegnene på svulstsmerter oppstår i sammenheng med en kreftsykdom, bør behandling tilpasset den enkelte pasient av en god smerteterapeut iverksettes så snart som mulig. På denne måten kan svulstsmerter forhindres i å forverre smertesituasjonen og dermed velferden til kreftpasienten.
ettervern
Ved svulstsmerter viser det seg å være relativt vanskelig å følge opp. I mange tilfeller kan smertene bare begrenses i kort tid, men de kan ikke helbredes helt. Derfor, i denne sykdommen, bør den berørte personen oppsøke lege tidlig og starte behandlingen for å unngå andre komplikasjoner eller ubehag i det videre løpet. Tidlig påvisning av svulsten kan forhindre at den sprer seg i kroppen. Når det gjelder svulstsmerter, er regelmessige kontroller og undersøkelser av en lege også veldig viktige for å oppdage ytterligere klager på et tidlig stadium. De fleste av de berørte er avhengige av å ta forskjellige medisiner. Det er alltid viktig å sikre at medisinen tas regelmessig og i riktig dose for å motvirke smertene riktig. Hvis noe er uklart, bør du først konsultere en lege. Som med alle andre tumorsykdommer, bør tumorsmerter støttes og ivaretas av ens familie. Dette kan også redusere betydelig depresjon og andre psykologiske forstyrrelser. Det videre forløpet av dette kan ikke forutsies generelt, da det avhenger veldig av forløpet til svulstsykdommen.
Hva du kan gjøre selv
Tumorsmerter er et typisk ledsagende symptom på kreft. Imidlertid er det noen målinger som kan redusere smertene og dermed forbedre trivselen. Hvis det oppstår smerte, må legen først informeres. Legen kan avklare årsaken til ubehaget og foreskrive en passende motgift. Om nødvendig kan en annen spesialist være involvert i behandlingen. Når du planlegger smertestillende terapi, god planlegging er viktig slik at tilstrekkelig medisinering er tilgjengelig i helgene og på høytiden. Om nødvendig kan akuttmedisinske tjenester kontaktes. Alternativ målinger lover ytterligere hjelp. Disse inkluderer varme og forkjølelse terapi, massasje or fysioterapi. Stimulering lindrer også ubehag og forbedrer velvære. I samråd med legen, akupunktur og akupressur kan prøves. Noen pasienter har også nytte av Elektro, som bruker elektriske støt for å aktivere nerver og muskler, og regulerer dermed smertefølelse. Transkutan elektrisk nervestimulering er også en effektiv behandling for svulstsmerter. Muskelspenning lindres best av avslapping og massasje. Typisk avslapping metoder som yoga eller Jacobson progressiv muskelavslapping er like effektive. Hvis smertene er sterke eller ikke avtar, anbefales medisinsk råd.
