Hvordan kan man oppdage for tidlige sammentrekninger?
Vanligvis en graviditet varer i 40 uker. I løpet av denne tiden forbereder kroppen seg i økende grad på den kommende leveransen, inkludert livmor. De livmor er et organ som er helt omgitt av et tykt, sterkt muskellag.
Dette muskellaget produserer til slutt sammentrekninger på tidspunktet for fødselen og muliggjør utvisning av barnet ved kontrakt. For at denne prosessen skal være full moden på leveringstidspunktet, har livmor utfører de såkalte Braxton-Hicks sammentrekninger fra omtrent 20. - 25. uke i graviditet. Disse er trene sammentrekninger, som er en slags trening for fødselen.
I de fleste tilfeller er de relativt smertefrie, av kort varighet og uregelmessige. For tidlig sammentrekning kalles også ineffektive, da de ikke påvirker åpningen av cervix. De fleste kvinner beskriver trene sammentrekninger så kort herding av magen som varer i omtrent ett minutt.
Trening sammentrekninger er helt ufarlige og er ingen grunn til bekymring. Det skilles mellom disse to typene sammentrekninger, som vanligvis oppstår fra den 36. uken i graviditet videre og representerer en slags generalprøve for fødselen. Her føler den gravide kvinnen et voldsomt trekk i magen, som til og med kan stråle ut i andre deler av kroppen. Mange kvinner føler dette trekker også i ryggen eller i lysken.
Magen stivner på samme måte som under treningssammentrekningene. Ekte smertederimot merkes sjelden under en sammentrekning. Intervallene som for tidlig sammentrekning forekommer er vanligvis uregelmessige og trekkingen er ikke permanent.
Denne typen sammentrekning gir heller ingen indikasjon på en mulig for tidlig fødsel; det er helt normalt. Deretter forekommer ofte de såkalte vaskesammentrekningene. Som navnet allerede antyder, er dette senking av barnet hode dypt inn i bekkenet.
Denne prosessen kan klassifiseres kronologisk rundt den 36. uken av svangerskapet. I motsetning til typer sammentrekninger beskrevet så langt, er dette smertefulle sammentrekninger. Men de har også en fordel: fordi barnet nå er dypere i bekkenet, er det mye lettere for den gravide å spise.
Disse helt normale typer sammentrekninger står i kontrast til de tidlige sammentrekningene som kan oppstå i en hvilken som helst del av svangerskapet. Dessverre er tidlige sammentrekninger ikke uten fare og kan bety at kroppen prøver å sette i gang fødselsprosessen for tidlig. I prinsippet er de veldig lik den andre typer sammentrekninger, men de forekommer vanligvis oftere og med økende intensitet.
If for tidlig sammentrekning forekommer mer enn tre ganger i løpet av en time, og dette før den 36. uken av svangerskapet er fullført, er det tilrådelig å kontakte gynekologen eller den ansvarlige jordmoren så snart som mulig. En annen indikasjon på for tidlig fødsel er en vaginal vannaktig eller blodig utflod i tillegg til sammentrekningen. Imidlertid, hvis du kontakter legen din på et tidlig tidspunkt, er det ofte mulig å forhindre for tidlig fødsel ved hjelp av medisiner, sengeleie eller lignende.
Under fysisk undersøkelse for å evaluere for tidlige sammentrekninger, utføres vaginal palpasjon. Lengden på cervix, blir bredden og konsistensen av livmorhalsen og den håndgripelige delen av babyen vurdert. Lengden på cervix blir deretter målt med vaginal ultralyd (norm: 3.5-5cm) og det vurderes om det har dannet seg en såkalt trakt.
Dette indikerer at fødselen er nært forestående. Det tas et smøre for å utelukke infeksjon, både for bakterie og for klamydia og mycoplasma. Likeledes bestemmes pH-verdien til utstrømningen (norm: 4, med boblesprengning: mer grunnleggende = høyere, ca.
rundt 8, dermed for tidlig fødsel risikoen øker) og med en spesiell test ekskluderes en boblesprengning. Under blod prøvetaking, er betennelsesparametrene (leukocytter og CRP) bestemt for å utelukke fostervannsinfeksjon. Urinen undersøkes også. I tillegg registreres et kardiotokogram (CTG) med barnet hjerte handling og sammentrekning av livmoren. An ultralyd skanning utføres for å vurdere Helse av barnet.
