Infeksjon | Helicobacter pylori

Infeksjon

Overføringsstien til Helicobacter pylori er ikke endelig avklart. Muligheten for oral-oral og fekal-oral overføring ved utskillelse av bakterien i avføring og reabsorpsjon av andre personer, f.eks. Fra vann, diskuteres. Forurenset mat gir også en absorpsjonskilde.

Kimen koloniserer opprinnelig sitt hovedreservoar hos mennesker, den nedre delen av mage (antrum), beveger seg fremover på en rettet måte ved hjelp av små, langstrakte membranfremspring (flagella), som er laget av spiralformede proteintråder og fungerer som en propell, og sprer seg via munn av magesekken (kardia) og magekroppen (korpus). Denne koloniseringen av magesekken slimhinne kan ta flere tiår. De mage miljøet er beskyttet mot bakterie av de aggressive magesyre.

Helicobacter pylori er i stand til å overleve i kort tid i den sure magesaften på grunn av noen tilpasningsmekanismer. Bare lenge nok til at bakterien fester seg til epitelcellene i magesekken slimhinne med spesielle limstrukturer, såkalte klebemidler, og trenger deretter inn i dem og ligger i slimet, som beskytter mage fra selvfordøyelse og av denne grunn bakterien fra magesyre. Dette er en forutsetning for Helicobacter pylori forårsaket gastritt.

Inflammatoriske celler kommer inn i vevet. Det kliniske bildet kalles kronisk aktiv gastritt. ->

Transmission

Infeksjonen med Helicobacter pylori-bakterien regnes som smittsom, men ikke det kliniske bildet av gastritt forårsaket av Helicobacter pylori. Det antas med stor sikkerhet at overføringen hos de fleste av de berørte personene allerede har funnet sted i barndom, når immunsystem er ennå ikke tilstrekkelig kraftig til å bekjempe kimen. Likeledes er selve overføringsveien, i tillegg til alder ved overføring, fortsatt gjenstand for aktuell forskning.

Det mistenkes at overføring skjer ved munn-til munnkontakt eller gjennom avføring fra mennesker som har det i magen og deretter skiller det ut sammen med den fordøyede maten. For eksempel, munn-til munnoverføring vil vanligvis forekomme ved å sette barnets smokk eller skje i munnen. Overføring gjennom avføring vil bety at det er tilstrekkelig at en infeksjon oppstår hvis vedkommende ikke vasker hendene tilstrekkelig etter å ha gått på toalettet, slik at bakterien kan feste seg til hendene og deretter komme inn i fordøyelseskanalen av andre mennesker gjennom kontakt med mat eller direkte oral kontakt.

Der kan den deretter slå seg ned og overføres til andre mennesker gjennom den samme mekanismen ved utskillelse med avføringen. En overføring av dyrene er hittil utelukket. Bare i Tyskland kan bakteriekolonisering bevises hos mange millioner mennesker.

Det antas at rundt 50% av befolkningen over hele verden er berørt. Smittegraden varierer sterkt etter alder, geografiske aspekter, etnisitet og sosial klasse (dvs. boligsituasjon, inntekt, yrke). Når den er smittet, koloniserer Helicobacter pylori hele mageslimhinne og streifer ofte ubemerket rundt i flere tiår. Helicobacter pylori forårsaker bare symptomer hos ca. 10% av de smittede, og i et enda mindre antall tilfeller utløser irritasjon av slimhinnecellene gastritt.