Interaksjoner
Capval® skal ikke administreres sammen med slimløsende middel, da dette forhindrer at slimet som dannes, hostes opp og kan føre til en overbelastning av sekresjonen. I tillegg kombinasjon med medisiner som har en sentral dempende effekt (som f.eks sedativa, sovepiller, antidepressiva, nevroleptika, opioider eller alkohol) anbefales ikke. Det er beskrevet en interaksjon med vitamin K-antagonisten warfarin (Coumadin), som sannsynligvis er basert på at Capval® hemmer enzymet CYP2C9.
Warfarin er et substrat for CYP2C9, noe som betyr at warfarin metaboliseres via CYP2C9. Hvis Capval® nå hemmer CYP2C9, kan warfarin akkumuleres i kroppen, og dette kan føre til en overdose av warfarin, da det ikke lenger kan metaboliseres. Denne hemming av CYP2C9 kan derfor også være relevant for andre legemidler som metaboliseres via CYP2C9: Disse inkluderer legemidlene fenprocoumon, fenytoin og losartan.
Capval® må ikke tas i tilfelle en kjent overfølsomhetsreaksjon på det aktive stoffet noscapine. I tillegg inneholder Capval® juice komponentene metyl eller propyl 4-hydroksybenzoat, så det bør heller ikke tas hvis det er allergi mot en av disse komponentene. Capval® juice og sukkerbelagte tabletter inneholder også forskjellige typer sukker (sukkerbelagte tabletter inneholder laktose og sukrose; juice inneholder sukker sorbitol).
Hvis du ikke tåler en av disse sukkertypene, bør produktet kun tas etter å ha konsultert en lege. Ved alvorlig slimdannelse er Capval® kontraproduktivt, da det forhindrer at slimet blir ekspektorert. Barn under seks måneder skal ikke ta Capval®.
For barn under to år skal Capval® kun brukes når det er foreskrevet av en lege. Noen kilder oppgir at Capval® er kontraindisert under graviditet bare i første trimester. Andre fraråder å ta Capval® hele tiden graviditet.
For å være på den sikre siden, bør ikke Capval® brukes under graviditet ettersom det foreløpig ikke er tilstrekkelig med data tilgjengelig. Hvis Capval® tas under amming, er det lite sannsynlig at babyen er i fare fordi bare små mengder noscapine går inn i morsmelk. Ikke desto mindre bør Capval® ikke tas i mer enn 2-3 dager i løpet av ammeperioden.
Trafikdyktighet og drift av maskiner
Etter å ha tatt Capval®, fraråder vi på det sterkeste å kjøre bil eller andre biler. Du bør heller ikke bruke elektriske verktøy eller tunge maskiner, da Capval® kan skade din oppmerksomhet og evne til å reagere. Du kan ikke reagere raskt nok på plutselige hendelser. Dette kan være tilfelle spesielt i starten av behandlingen og når dosen økes.
Produkter
Capval® er tilgjengelig i form av pastiller, dråper, kapsler, suppositorier og som sirup.
Dosering
Capval®-belagte tabletter inneholder vanligvis 25 mg noskapin per tablett. Capval® juice inneholder 25 mg noskapin i 5 g (som tilsvarer ca. 5 ml). Hos voksne er Capval® i en dose på 50-100 mg hoste-avlaste.
