Irritasjon av pudendalenerven
Pudendalnerven kan irritere seg av lagene av vev som omgir den. Hvis det utøves permanent trykk på en nerve, f.eks. På grunn av feil holdning eller overbelastning, kan dette føre til lokal nerveirritasjon, som kan spre seg ytterligere. Irritasjonen av pudendalnerven manifesterer seg vanligvis på en veldig lignende måte som nerveskaden.
Det kan være alvorlig smerte i området mellom anus og kjønnsorganene, som kan utstråle i varierende grad. I tillegg kan funksjoner som vannlating eller avføring være begrenset. Nerveirritasjon trenger imidlertid ikke å oppstå plutselig, men kan også bli stadig mer alvorlig over tid. Hvis en nerveirritasjon ikke blir behandlet, kan den også utvikle seg til nervebetennelse.
Hvilken rolle spiller pudendalenerven i inkontinens?
Skader på pudendalnerven kan føre til en svekkelse av kontinuiteten. Dette skyldes det faktum at en nerveende gren av pudendalnerven, den nedre rektale nerven, forsyner bekkenbunn muskler. Dette støtter regulering av vannlating ved å spenne og slappe av. Hvis pudendalnerven er skadet, vil bekkenbunn muskler kan ikke utføre sin funksjon, noe som igjen fører til inkontinens.
Hva er Nervus Pudendus syndrom?
Pudendal nervesyndrom er en tilstand der pudendalnerven er skadet eller permanent irritert. Dette er ledsaget av plutselig, veldig alvorlig smerte i kjønns- og analområdet. I bekkenregionen passerer pudendalnerven gjennom flere åpninger til den til slutt passerer gjennom den såkalte 'Alcock' -kanalen. Denne kanalen representerer et smalt punkt der den raskt kan bli fanget og dermed skade eller irritere pudendalnerven. Hvis nerven blir skadet, kan kontinuitet, seksuell funksjon og generell bevegelse være begrenset.
Nervus Pudendus-blokkering
Nervus Pudendus Blockade, også kalt Pudendus Block, brukes til alvorlige fødselssmerter. I denne prosedyren bedøves pudendalnerven med lokalbedøvelse ved hjelp av en lang kanyle, som er ment å avlaste smerte i området rundt skjeden til den gravide kvinnen. Under fødselen av en kvinne kan det oppstå tårer i perinealområdet, såkalte perineale snitt eller perineale tårer.
For å gjøre denne smerten så utholdelig som mulig for den fødende kvinnen, i tillegg til den naturlige smerten ved fødsel, utføres pudendalblokken. De lokalbedøvelse av pudendal nerve har fordelen at livmor muskler ikke kan påvirkes av den og dermed pressetrang og sammentrekninger blir alltid vedlikeholdt. Fremgangsmåten utføres vanligvis bare etter cervix har blitt åpnet for fullt i utvisningsfasen.
De lokalbedøvelse varer vanligvis omtrent en time. Dette kan til og med gi tid til å sy en mulig perineal tåre. Målet med Nervus Pudendus Blockade er å lindre smerte, ikke å stoppe den helt. I noen tilfeller har blokkeringen ingen effekt i det hele tatt, og det er derfor den nå vanligvis erstattes av periduell anestesi.
Alle artiklene i denne serien:
