Insulin motstand er en lidelse i sukker metabolisme. Bukspyttkjertelen må produsere mer insulin fordi den absorberes dårligere av cellene og de er "motstandsdyktige", for å si det sånn.
Hva er insulinresistens?
Insulin motstand er relatert til diabetes. Det er også kjent som prediabetes. Diabetes tar en stadig viktigere rolle i industrilandene. Mye ansvar tilskrives kosthold, inkludert mangel på trening. Insulinresistens danner den innledende fasen av diabetes. Det trengs mer og mer insulin for å behandle samme mengde sukker i kroppen. Bukspyttkjertelen kan holde seg blod sukker nivåer normale i mange år, men insulinnivået er allerede forhøyet. Når bukspyttkjertelen ikke lenger er i stand til å kompensere etter mange år med overbelastning, utvikler det seg diabetes. Fast overvekt fremmer insulinresistens. Kroppsfett i mageregionen sies å være av særlig betydning.
Årsaker
Hovedårsaken til insulinresistens skyldes a kosthold høyt sukker og fett i kombinasjon med for lite mosjon. Enkel karbohydrater slik som sukker og hvitt mel forårsaker blod glukose nivåer for å stige raskt. Bukspyttkjertelen prøver å regulere blod sukker nivå tilbake i det normale området. Det konstante inntaket av enkle sukkerarter gjør kroppen ufølsom overfor insulin, slik at dette er begynnelsen på en ond sirkel. Lagret fett føre til fri fettsyre øker, som igjen stimulerer leveren å produsere mer sukker. Dette sukkeret er vanskeligere for musklene å bryte ned. Årsaken er derfor ikke sukkerinntaket alene, men fremmes betydelig av for mange og dårlige fettstoffer. Siden bevegelse brannskader sukker og fett, fører mangel på bevegelse videre til at kroppen kan arbeide dårligere med materialene, og / eller en langt høyere belastning på stoffskiftet er resultatet. Fedme forårsaket av overdreven kaloriinntak i form av enkle sukkerarter i kombinasjon med liten eller ingen trening, representerer dermed hovedpilen for insulinresistens. Underordnede faktorer er røyking og permanent stresset - kroppen reagerer med “stresskontroll”. Den prøver å gjøre dette ved å produsere mer adrenalin, og gjør i prosessen også mer sukker tilgjengelig for å muliggjøre "rømning". Med de nevnte faktorene øker sannsynligheten for å utvikle insulinresistens mange ganger.
Symptomer, klager og tegn
Opprinnelig forårsaker insulinresistens ofte ikke spesifikke symptomer. Av denne grunn blir det ofte ikke diagnostisert før alvorlige komplikasjoner oppstår. Symptomene ligner på diabetes: tørr hud, synsforstyrrelser og svekket sårheling. Mulige medfølgende symptomer er tretthet, konsentrasjon lidelser og tretthet. Den fysiske og mentale ytelsen er svekket, og de som lider har ofte problemer med å konsentrere seg. Hvis musklene er involvert, kan insulinresistens forårsake dysfunksjon i musklene, samt uttalt muskelsvakhet. I tillegg kan kortvarig vekttap forekomme, ofte ledsaget av mangelsymptomer. Vektøkning kan forekomme i bukområdet. Som et resultat av det høye blodsukker nivå, en sterk følelse av tørst setter vanligvis inn, etterfulgt av en økt trang til å urinere. Andre tegn inkluderer en forhøyet idl kolesterol nivå og senket hdl kolesterolnivå. Dette systemkomplekset er også kjent som metabolsk syndrom og indikerer insulinresistens. Eksternt er forstyrrelsen vanligvis ikke gjenkjennelig. Imidlertid kan typiske tegn på sykdommen oppstå, dvs. vektproblemer, bleke hud og svette. På lang sikt kan ubehandlet insulinresistens forårsake massiv følgeskade. Begge sirkulasjonssystem og selve organene påvirkes, der funksjonelle lidelser kan oppstå som et resultat av forhøyet blod glukose nivå.
Diagnose og forløp
Diagnosen stilles ved en muntlig glukose toleranse test. For dette, fasten blodsukker måles først og deretter drikkes en sukkerholdig løsning raskt. En forhøyet fasten blodsukker kan være en første indikasjon på manifest insulinresistens. Etter å ha tatt glukoseoppløsningen, trekkes blod fra pasienten med spesifikke intervaller. Nå ser vi på blodsukkerverdiene og hvor mye insulin som ble frigjort. For dette formålet er det en komparativ verdi, den såkalte HOMA-IR. Dette beregner forholdet mellom insulin og glukose. Verdier større enn 2.0 indikerer insulinresistens, og verdier 2.5 og over anses å indikere insulinresistens. Verdier på 5.0 finnes jevnlig hos type 2 diabetikere. Hvis insulinresistensen forblir ubehandlet, forverres den gradvis og fører til slutt til diabetes eller metabolsk syndrom med tilhørende symptomer som hypertensjon og alvorlig fedme.
Når skal du gå til legen?
Folk som plutselig får mye vekt uten tilsynelatende grunn, bør oppsøke lege. Hvis overvekt or fedme oppstår, er det behov for hjelp. Hvis tilstrekkelig trening eller sportsaktiviteter ikke resulterer i forbedring Helse eller vekttap, bør lege konsulteres. Hvis det er en generell følelse av sykdom, følelsesmessige problemer, utilpashed eller økt irritabilitet, bør medisinske tester innledes for å fastslå årsaken. Hvis det er endringer i muskulaturen, en reduksjon i de fysiske ytelsesegenskapene eller abnormiteter i stoffskiftet, bør du besøke legen. I tilfelle forstyrrelser i hjerte rytme, høyt blodtrykk eller vedvarende hjertebank, bør lege konsulteres. For å unngå livstruende tilstand, undersøkelser av hjerte aktivitet er nødvendig. Hvis søvnforstyrrelser oppstår uten nærvær av andre Helse problemer eller andre sykdommer, hvis det er uregelmessigheter i puste i tillegg til et betydelig tap av velvære, bør en lege konsulteres. Hudendringermisfarging eller flekker bør også undersøkes og behandles. Begrensninger i bevegelsesområdet, forstyrrelser i mobilitet eller problemer med å takle hverdagens krav er indikasjoner som bør følges opp. Et legebesøk anbefales så snart klagene vedvarer over lengre tid, det er en økning i de eksisterende symptomene eller de øker i intensitet.
Behandling og terapi
Behandling av insulinresistens oppnås ved langsiktige diettendringer. Spesialdieter er kontroversielle, ettersom de er vanskelige å opprettholde på lang sikt. Det er bedre å bytte den berørte personen til helmat, men lite fett kosthold med komplekse karbohydrater slik som fullkorn og grønnsaker. Det er viktig ikke bare å redusere enkle sukker mange ganger, men også å være sparsom med fett, spesielt animalsk fett. Den andre viktige behandlingskolonnen representerer innrømmelse av mer bevegelse. I utgangspunktet er alle typer utholdenhet egnet. Veldig overvekt folk bør jobbe mot en jevn vektreduksjon med begge behandlingsformene og ta hensyn til deres daglige kaloriinntak. Siden insulinresistens også kan forekomme hos personer som ikke er veldig overvektige, er førsteprioritet ikke å redusere vekten, men å forbedre den totale metabolske situasjonen gjennom bedre ernæring og trening. I tillegg kan insulinresistens behandles med medisiner. Metformin, som har sitt handlingssenter i leveren og sørger for at det produseres mindre sukker der, brukes spesielt her. Dette senker blodsukker nivå og lindrer bukspyttkjertelen. Annen narkotika inkluderer insulinsensibiliserende midler, som forbedrer sensitiviteten for insulin i celler, og akarbose, som hemmer en sukkeromdannelsesprosess i tarmen.
Utsikter og prognose
Det er ingen utsikter til en kur mot insulinresistens. Det er en Helse lidelse som krever langvarig terapi. Dette er helt avhengig av pasientens samarbeid i tillegg til medisinsk behandling. Hvis retningslinjene følges, er det mulig å forbedre helsen betydelig. Lider kan oppnå betydelig lindring fra eksisterende symptomer ved å endre sitt daglige kosthold så vel som deres nåværende livsstil. Med et balansert og sunt matinntak, tilstrekkelig trening og unngåelse av overvekt, er det i mange tilfeller mulig å oppnå frihet fra symptomer i hverdagen. En god livskvalitet med sykdommen oppnås således. Så snart den nåværende livsstilen opprettholdes, kan det forventes en økning i klager og dermed en forverret prognose. I tillegg er det en risiko for å lide sekundære sykdommer. For eksempel med diabetes utvikler den berørte personen en kronisk sykdom som kan få vidtrekkende konsekvenser. Pasienter som følger behandlingsplanen og har oppnådd frihet fra symptomer, kan komme tilbake når som helst. Så snart den sunne livsstilen ikke opprettholdes permanent, kommer symptomene på insulinresistens tilbake. I tillegg øker risikoen for organisk skade. De leveren og bukspyttkjertelen lider av dysfunksjon og kan føre til uopprettelige lidelser.
Forebygging
Insulinresistens forhindres av en sunn livsstil med rikelig med flere sukkerarter, som fullkorn og belgfrukter og grønnsaker. I tillegg må du holde inntaket av enkelt sukker og hvitt mel veldig lavt, og redusere fettinntaket. Nødvendige fettstoffer bør i stor grad bestå av vegetabilske oljer. Rikelig med trening bidrar til bedre metabolisering av sukker og bør derfor gjøres regelmessig.
Følge opp
Insulinresistens er en forstyrrelse av karbohydratmetabolismen og kan føre til alvorlige helseproblemer som diabetes, fedme, hypertensjonog dyslipidemi. Langsiktig overvåking og oppfølging er derfor tilrådelig selv når symptomene ikke er tilstede. Ulike studier viser at insulinresistens kan reduseres eller reverseres helt ved passende livsstilsendringer. Trening og sport er de viktigste elementene i å sensibilisere kroppens celler til kroppens eget insulin. Lett, men regelmessig trening gjennom å gå, svømming eller annen lett sport er tilstrekkelig. Videre en diett som er rettet mot å unngå blodsukker pigger er viktig for å forhindre for tidlig bukspyttkjertel tretthet og diabetes. Kompleks karbohydrater, som de som finnes i grønnsaker, frukt og fullkorn, er å foretrekke fremfor enkle karbohydrater, spesielt sukker og hvitt mel. Glyx-dietter, som klassifiserer matvarer i henhold til glykemisk indeks, anbefales i denne sammenheng. Intermitterende fasten hjelper også med å regulere insulinnivået og redusere insulinresistens, ifølge ulike studier. Siden pasienter med insulinresistens har en sterkt økt risiko for å utvikle diabetes, bør blodsukker overvåkes av lege med jevne mellomrom. Hvis blodsukkernivået er forhøyet, kan det være nødvendig med medisiner.
Hva du kan gjøre selv
Insulinresistens er forløperen til diabetes mellitus. I denne lidelsen er det gradvis behov for mer og mer insulin for å behandle samme mengde sukker i kroppen. På et eller annet tidspunkt er bukspyttkjertelen endelig overbelastet og den berørte personen blir diabetiker. Men det trenger ikke en gang å komme så langt. Insulinresistens er en av lidelsene der pasienten selv kan gjøre mye for å forbedre sin tilstand. Diabetes og dens forløpere tilhører typiske sivilisasjonssykdommer, som er sterkt påvirket av livsstil. Insulinresistens tilskrives for eksempel alvorlig fedme, spesielt høy konsentrasjon av fett midt i kroppen, og kronisk mangel på trening. Så snart insulinresistens er diagnostisert, må overvektige først redusere kroppsvekten. Dette er vanligvis ikke lett, og derfor bør pasienter henvende seg til profesjonell hjelp. Ved hjelp av en ernæringsfysiolog kan de identifisere og eliminere de verste diettsyndene. I mange tilfeller må animalske produkter som kjøtt, pølse og fettost erstattes med sunnere alternativer. Imidlertid bytte til et overveiende plantebasert kosthold rikt på vitaminer og fiber er også et spørsmål om motivasjon. I tillegg til ernæringsfysiologen, kan medlemskap i en selvhjelpsgruppe også være en stor støtte her. Mange av de berørte er heller ikke i stand til å få mot til å drive sport regelmessig. Medlemskap i en idrettsklubb eller et treningsstudio er en god strategi for å komme over seg selv og integrere sport i hverdagen med jevne mellomrom.
