Nervus Pudendus Neuralgia | Pudendal nerve - kurs og svikt

Nervus Pudendus neuralgi

Pudendal nerve nevralgi refererer til skade på pudendalnerven og tilhørende smerte. Skadene oppstår vanligvis ved den største innsnevring i løpet av pudendalnerven, den såkalte Alcocks kanal. Av denne grunn, pudendal nerve nevralgi blir ofte referert til som 'Alcock' syndrom.

Hos kvinner, pudendal nerve nevralgi forekommer dobbelt så ofte som hos menn. Typiske symptomer på Pudendal Neuralgi er den plutselige smerte i perineale regionen - området mellom anus og kjønnsorganene. De smerte kan være av varierende intensitet.

Vanligvis øker de mens du sitter, ettersom trykket blir påført det tilsvarende området. Når du står eller sitter på toalettet, avlastes trykket og smertene lindres. Ved svært alvorlige skader på pudendalnerven kan dette til og med føre til muskellammelse og sensoriske forstyrrelser.

Dette kan til og med føre til urin og fekal inkontinens, siden nerveskaden betyr at de anale lukkemuskulaturen og bekkenbunn muskler kan ikke lenger leveres. I tillegg til å levere lukkemuskler og bekkenbunn muskler, er pudendal nerve også ansvarlig for å forsyne penis og klitoris. Hvis nerven blir skadet, kan seksuell funksjon og fruktbarhet være begrenset.

Skader på pudendalnerven kan forårsakes mekanisk, for eksempel ved trykk på perinealområdet når du sykler eller spesiell posisjonering under operasjonen. Imidlertid kan skader også skyldes bekkenskader, konsekvensene av fødsel eller tromboser i bekkenregionen. Pudendal nevralgi blir vanligvis diagnostisert av en urolog eller gynekolog, som deretter henviser pasienten til en behandlet nevrolog.

Hva skjer hvis Pudendal-nerven blir klemt?

Hvis pudendalnerven blir klemt, kan dette forårsake alvorlig smerte. Smertene kan da vanligvis lokaliseres i regionen mellom anus og kjønnsorganene. De kan forekomme veldig plutselig og veldig sterkt.

Pasienter med en klemt pudendernerv beskriver til og med følelsen som et barberblad. Hvis pudendalnerven blir klemt, blir den irritert av vev eller muskler som trykker på den. Denne irritasjonen sender smertesignaler til hjerne, som til slutt kan føre til en plutselig og noen ganger veldig sterk følelse av smerte.

Den største innsnevringen som pudendalnerven passerer gjennom er canalis pudendus, også kalt 'Alcock' -kanalen. Den høyeste risikoen for nerveinneslutning er derfor til stede der. Årsaken til innesperring kan være veldig enkle, hverdagsbevegelser, for eksempel å sykle.