Dapsone: Effekter, bruk og risiko

Dapsone er et aktivt stoff i sulfongruppen. Stoffet har antimikrobielle og betennelsesdempende effekter. Dapsone administreres primært i tablettform og brukes til å behandle revmatisme, akne, blemmer hud sykdommer, inflammatoriske hudsykdommer og malaria or spedalskhet.

Hva er Dapsone?

Dapsone er et medikament som har antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Stoffet tilhører gruppen sulfoner. På grunn av dets antibakterielle effekter er det også klassifisert som et antireumatisk middel. Legemidlet ble først syntetisert i Tyskland i 1908 og patentert av IG Farben i 1934. Det hvite (noen ganger gulhvite) pulver brukes ofte i tablettform og brukes til å behandle revmatiske sykdommer. Det administreres like ofte som et forebyggende å bekjempe spedalskhet, inflammatorisk hud sykdommer, malariaog pneumocystis lungebetennelse hos pasienter som er HIV-positive. I tillegg til navnet dapsone brukes også synonymer difenason, diaminodifenylsulfon, DDS og dapsonum for å beskrive stoffet. Legemidlets kjemiske formel er C12-H12-N2-O2-S, Mr, som tilsvarer en moral masse på 248.3 g / mol. Mens det i Europa bare er godkjent i tablettform, kan det i USA også brukes som gel. Her brukes den til å behandle akne.

Farmakologisk virkning

Dapsone har antibakterielle effekter mot bakterie Mycobacterium tuberkulose og Mycobacterium leprae (forårsakende stoffer av spedalskhet) og mot streptokokker. I tillegg er det effektivt mot parasitter (atiparasittisk effekt), protozoer og plasmodia. I tillegg hemmer dapson betennelse. Dapsone virker direkte på syntesen av folsyre in bakterie. Dette resulterer i en antimetabolisk hemming av folsyre syntese, som til slutt fører til drap på de berørte bakterie. Siden dapson ble administrert første gang, har det skjedd en utvikling av resistens mot stoffet, så den aktive ingrediensen brukes primært i kombinasjon terapi. Pasienter tar derfor vanligvis ytterligere preparater som inneholder klofazimin eller rifampin. Som oppføringen av dapson i den europeiske forordningen (EU) nr. 37/2010 viser, kan stoffet ikke brukes i dyr som er bearbeidet til mat i EU. Årsaken til denne oppføringen er at stoffet har høye maksimale restgrenser.

Medisinsk anvendelse og bruk

Dapsone har et veldig bredt anvendelsesområde innen humanmedisin på grunn av det brede aktivitetsspekteret. I EU er det en markedsføringstillatelse eksklusivt for administrasjon i tablettform. Det er en indikasjon for behandling av betennelse hud sykdommer og de som danner blemmer. Det er også en indikasjon på kroniske revmatiske sykdommer i skjøter (artikulær revmatisme), malaria, revmatisme, spedalskhet og pneumocystis lungebetennelse (et spesielt patogen for lungebetennelse hos mennesker). Medisinsk betegnelse brukes for å beskrive det faktum at administrasjon for terapeutiske formål er indikert fra et medisinsk synspunkt. For kontroll av Pneumocystis lungebetennelse, dapsone brukes primært hos pasienter som er HIV-positive. Ved behandling av spedalskhet er dapson alltid kombinert med andre narkotika. I USA er også dapsone godkjent for administrasjon som en gel. Dette påføres lokalt på huden for å behandle akne vulgaris. Videre anbefales andre bruksområder i medisinsk litteratur, men det er ingen godkjenning for disse ennå, slik at det i praksis ikke blir utført noen administrasjon ennå.

Risiko og bivirkninger

Som med de fleste narkotika, kan bivirkninger oppstå ved administrering av preparater som inneholder dapson. Derfor bør det kontrolleres om det er intoleranse eller overfølsomhet overfor dapson samt lignende stoffer før første gangs bruk. For eksempel overfølsomhet overfor sulfonamider og alvorlig leveren sykdom er kontraindikasjoner. Dette betyr at fra medisinsk synspunkt må bruk av dapsone unngås, da det er kontraindikasjon. I tillegg er det nødvendig med spesiell forsiktighet når du tar dapsone hvis det er en arvelig mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, anemi, blåaktig misfarging av lepper eller negler, hudutslett eller graviditet. Under amming er det obligatorisk å slutte å amme. Det er også interaksjoner med omeprazol (et medikament som hemmer dannelsen av mage syre), trimetoprim (et antibakterielt middel), rifampicin (a tuberkulose legemiddel), pyrimetamin (et medisin mot malaria), og ursodeoksykolsyre (et medikament som brukes til å oppløse seg gallestein). Hvis disse narkotika tas, må den behandlende legen informeres umiddelbart. I løpet av terapi med dapsone, hodepine, mage ubehag eller kvalme kan forekomme ofte (hos 1 til 10 behandlede personer av 1000). I sjeldne tilfeller blåaktig misfarging av huden og anemi (mangel på protein i blod) skje. Betyr sjelden at dette var tilfelle hos 1 til 10 behandlede personer av 10,000 XNUMX. Dapsone syndrom kan utvikle seg, spesielt hos pasienter med dårlig næring. Svært sjelden, hvit blod celletap (agranulocytose) skjedde. Svært sjelden betyr at dette skjedde hos færre enn en pasient av 10,000. Hvis bivirkninger oppstår, bør den behandlende legen informeres umiddelbart. Instruksjonene bør følges umiddelbart.