Hoften er plassert på menneskekroppen mellom bagasjerommet og lår. Det muliggjør oppreist holdning så vel som mobiliteten til bein, som gjør det mulig å gå, og samtidig blir kroppen stabilisert av hoften. Sykdommer i hoften dermed ha vesentlige effekter på mobilitet og gangevne.
Hva er hoften laget av?
Hoften består av de to hoftene skjøter og omfatter bekkenregionen. På grunn av sin form, hofteleddet er en såkalt kule- og stikkontakt, gjennom hvilken lår kan bevege seg i alle retninger. Det er den nest største ledd i menneskekroppen etter kneledd. De hofteleddet er også en av skjøter som blir utsatt for mest stresset.
Anatomi og struktur
De hofteleddet er dannet av acetabulum (hoftesokkel), coxae (hofteben) og caput ossis femoris (femoral hode). Ilium stammer fra fusjonen av ilium, pubis og ischium. Lårbenet hode er den øvre enden av lårbenet og er innebygd i acetabulum, en del av bekkenet. Lårbenet hode er mer enn halvparten omgitt av acetabulum i den sunne hoften. Acetabulum utvides med en fibroartilaginøs ring kalt ledd leppe eller labrum acetabulare. Lårbenshodet og acetabulum er dekket med et lag av brusk og innkapslet av hoften leddkapsel, kalt capsula articularis coxae. Innsiden av leddkapsel produserer leddvæskeneller synovialvæske. De leddvæsken gir næringsstoffer til brusk av lårhodet og acetabulum og smører leddet, slik at hofteleddet beveges jevnt. De leddkapsel er stabilisert av flere sterke leddbånd som forhindrer at hofteleddet rykker ut. I tillegg er hofteleddet omgitt av sterke muskler.
Funksjon og oppgaver
Hofteleddet, sammen med omkringliggende muskler og leddbånd, sikrer mange bevegelser i menneskekroppen. Den kan flyttes tredimensjonalt og muliggjør dermed bøying og stretching i tillegg til bortføring og nærme bevegelser og rotasjoner innover og utover. Hofteleddet tillater bein å bevege seg og hoftens funksjon er avgjørende for gangmønsteret. Imidlertid sørger hofteleddet ikke bare for mange bevegelser og et bredt bevegelsesområde, men fungerer også som en slags sjokk absorberende under gange og hopping, samt under støt og slag. I tillegg stabiliserer hoften kroppen når den står, og muliggjør dermed en oppreist stilling. På grunn av funksjonene støtter hofteleddet en stor del av menneskelig vekt, noe som gjør den utsatt for slitasje.
Sykdommer og smerter
Sykdommer i hoften vanligvis føre til hofte smerte og begrensninger i mobilitet. Imidlertid kan morgenpine etter å ha kommet seg ut av sengen, stivhet etter hvile, et hovent ledd og sliping eller gnidning av lyder også være tegn på hoftesykdom. Den vanligste hoftesykdommen som er funnet hos voksne er koxartrose. Coxarthrosis er en slitasje på hofteleddet der brusk laget av lårhodet og acetabulum er skadet. Symptomene starter ofte med smerte når du går og øker i det avanserte stadiet av coxarthrosis til smerter som også oppstår i hvile. Økende begrensning av hoften kan av og til føre til kne smerte også. Pasienter viser et typisk gangmønster som er forårsaket av en beskyttende stilling i hoften. Hvis årsaken til utviklingen av koxartrose ikke er kjent, snakker leger om ideopatisk eller primær koxartrose. Hvis årsaken er kjent, er det en sekundær koxartrose. I dette tilfellet kan årsakene til slitasje allerede skyldes barndom forhold, som f.eks Hip dysplasi. Andre årsaker til sekundær koxartrose er ofte lårhodenekrose, en hofte brudd på grunn av en ulykke, eller betennelsessykdommer som revmatisme. Sjelden metabolske sykdommer som gikt eller leddinfeksjoner kan også føre til sekundær koxartrose. osteonekrose av lårhodet resulterer i død av beinvev og ødelegger beinet ved lårhodet. Betennelse i hoften ledd er sjelden, men veldig smertefull. Andre forhold i hoften kan omfatte bursitten tilstand som heter bursitt, en labral lesjon, eller hoftepingement. Bursitt årsaker smerter i hoften eller lyskeområde.Labrumlesjon er en tåre i leddet leppe, som begrenser hoftens mobilitet. I hoftepingement, ossifikasjon forårsaker en innsnevring mellom lårhodet og acetabulum, noe som kan føre til bein å kollidere under kraftig fleksjon. Dette kan i sin tur føre til skade på leddet leppe eller brusk hvis de blir klemt. I hoftepingement, er det alvorlige, stikkende smerter i lysken. Den vanligste medfødte hoftelidelsen hos barn er Hip dysplasi. i Hip dysplasi, er acetabulum ikke fullformet og omslutter derfor ikke lårhodet som i en sunn hofte. Andre hoftelidelser hos barn og ungdom som kan forårsake hoftesmerter inkluderer Perthes sykdom, epifysiolysis capitis femoris og coxitis fugax. I Perthes sykdom, beinvev i lårhodet dør. Berørte barn halter, har smerter i knærne og begrenset bevegelighet i hoften. Epiphysiolysis capitis femoris er navnet på en avdeling av lårhodet. Det er smerter i hoften eller kne. Coxitis fugax er den såkalte hoften rhinitt, der hofteleddet er betent, men nei bakterier er utløserne for betennelse. Berørte barn halter og har knesmerter.
