Klassifisering | Aortaaneurisme

Klassifisering

I prinsippet er tre former for aortaaneurisme kan skilles ut. 1. aneurismen verum kalles også en ekte aneurisme. Det er en sekk- eller spindelformet overutvidelse og opptak av alle tre vegglagene (den såkalte intima, media og adventitia).

2. i tilfelle disseksjoner i aneurisme er det bare rive av intima. De blod når den indre karveggen gjennom tåre og splitter den (disseksjon, rotblødning). Dette skaper et dobbelt lumen, som kan strekke seg fra aorta av brystet til abdominal aorta.

Dette fører til en overutvidelse av den ytre karveggen (adventitia), som muligens kan skyve av fartøy som har gått av. I dette tilfellet forsynes ikke lenger deler av kroppen blod (synkende iskemisyndrom). De blod som kommer mellom lagene, kan muligens komme inn i det vanlige fartøyet igjen gjennom et vindu.

Aneurysm dissecans gir også muligheten for selvhelbredelse. Dette utelukker imidlertid ikke muligheten for et senere brudd og må fryktes. 3 Aneurysm spurium kalles også falsk aneurisme (aneurisme falsum).

En lekkasje i arterieveggen gjør at blod kan unnslippe fra blodåre og danner et hematom foran det. Etter en stund, en kapsel av bindevev dannes rundt blødningen, som deretter fremstår som en bule. Siden dette ikke er en vaskulær vegg, slik tilfellet er med andre aneurismer, kalles det også en falsk aneurisme.

• Aneurisme verum,
• Aneurysm dissekans og
• Aneurysm spurium. I tillegg til denne klassifiseringen klassifiseres også aortaaneurismer i henhold til høydelokaliseringen kl aorta. Aortaden arterien som går fra hjerte og passerer gjennom aortabuen i abdominal aorta, er delt inn i 5 segmenter.

I henhold til delingen av DeBakey, en type 1 aortaaneurisme kan påvirke hele aorta. Aortaaneurisme type 2 er bare begrenset til stigende aorta. En type 3 aortaaneurisme påvirker området under venstre subklavian.

En ytterligere inndeling av aortaaneurismen kan gjøres ifølge Stanford. Bare to grupper skilles ut her. Mens type A er plassert ved aortabuen og den stigende aorta, er type B plassert ved den nedadgående aorta bak utløpet til subclavian arterien.

Endelig kan aneurismene også klassifiseres i henhold til formen. Sacciform aneurisme er mer sekkformet, fusiform aneurisme mer spindelformet og saccifusiform aneurisme blandes. En båtformet form vil bli kalt en kileskrift aneurisme og en serpentin form bestående av forskjellige aneurismer (aneurysmose) vil bli kalt en serpentinum aneurisme. Noen av de potensielle komplikasjonene kan inkludere aorta disseksjon, en tåre i aortaens indre vegg. Dette er ledsaget av plutselig skarp smerte av høyeste intensitet.