Enuresis: Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Ultralyd i magen (ultralyd av bukorganer): nyrer og urinveier [resturin ?, blære veggtykkelse / etrusor veggtykkelse, nyrer, endetarmsbredde] (frafalt i NEM *).

* NEM (monosymptomatisk enurese).

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - For differensial diagnose.

  • Uroflowmetry (måling av urinstrøm for å vurdere blære tømmemønster; multibestemmelse opptil 5 minutter etter miktur kreves) med gjenværende urinbestemmelse og / eller bekkenbunn EMG (synonym: bekkenbunnselektromyografi; for å oppdage mikturasjonsforstyrrelser forårsaket av nerver eller muskelsykdommer) - for barn med bevis på en organisk årsak (sjelden!) eller hos barn med urininkontinens om dagen og iøynefallende ultralyd funn og gjentatte ganger påvisbar gjenværende urin.
  • Hvis nødvendig, Miktur cystourethrography (MZU; synonym: micturition cyste urethrography, MCU); undersøkelsesmetode der urinen blære og urinrør før og under miktur (vannlating) er avbildet ved hjelp av kontrastmiddel i sammenheng med en Røntgen undersøkelse), cystomanometri (undersøkelsesmetode der trykket og kapasiteten til urinblæren måles) eller video-urodynamikk - for barn med bevis på en organisk årsak (sjelden!) eller hos barn med urininkontinens om dagen og unormalt ultralyd funn og gjentatte ganger påvisbar gjenværende urin.
  • Magnetisk resonansavbildning (MR); f.eks MR-urografi, MR i ryggraden - for videre diagnose.
  • Anal / rektomanometri (trykkmåling av rektum og lukkesystem) - i nærvær av komorbiditet (samtidig sykdom) fekal retensjon eller forstoppelse / forstoppelse.

Funn i den grunnleggende diagnosen urininkontinens

Frekvens av miktur (hyppighet av vannlating)
  • Redusert: ≤ 3 mikturer / dag.
  • Økt: ≥ 8 miksjoner / dag
Resturin (ml)
  • Barn 4-6 år:> 20 ml
  • Barn 7-12 år:> 10 ml
Tykkelse på boblevegg (mm)
  • Når urinblæren er fylt: <3 mm.
  • Med tom urinblære: <5 mm
Rektum diameter
  • Forstoppelse: rektal diameter> 30 mm + pelotting (halvkuleformet fordypning) av den fylte blæren på grunn av fekale masser i rektum (endetarm) (ICCS).
Blærekapasitet (ml)
  • Forventet miktur volum (barnets alder [år] + 1) ∙ 30 (ml) 1 Område: 65-150% av forventet volum.
  • Liten <65% av forventet mikturisjon volum.
  • Stort> 150% av forventet volumvolum
Nattlig polyuri (økt vannlating om natten).
  • Nattlig vannlating> 130% av blærekapasiteten forventet for alder (miktur voumen)
Polyuri
  • Urin volum > 4 ml / kgKG og t eller> 1,200 ml / m2KOF og dag.

1 Gjelder opptil 12 år.

ICCS International Children's Continence Society