Komplikasjoner
En veldig farlig komplikasjon av akalasi er den innånding av matrester (aspirasjon). Pasienter er spesielt utsatt om natten når refleks og dermed svekkes gagrefleksen. Hvis den inhalerte maten (aspirer) når nedre luftveier, er det en livstruende lungebetennelse (aspirasjons lungebetennelse) kan forekomme.
Forsinket passering av maten kan føre til betennelsesprosesser i spiserøret i slimhinnen. I verste fall kan slik kronisk skade på slimhinnen føre til spiserør kreft. akalasi pasienter har en 15 ganger høyere risiko for å utvikle spiserøret kreft.
I det sjeldneste tilfellet kan overfylling av spiserøret føre til en tåre (perforering) i spiserørveggen (spiserøret) og overføring av matkomponenter til brystet hulrom. En slik hendelse representerer en absolutt, livstruende nødsituasjon. Bortsett fra blødning og skade på andre organer under selve bruddet, er en livstruende betennelse i mediastinum i brystet (mediastinitt) kan også utvikle seg.
Tekniske undersøkelsesprosedyrer er nødvendige for å sikre diagnosen akalasi: Denne undersøkelsen er den valgte metoden i avanserte stadier av achalasi. En typisk røntgen funn av achalasi i øvre del av spiserøret viser en sterk akkumulering av kontrastmiddel i spiserøret, noe som indikerer en overdreven utvidet spiserør (megaøsofagus), etterfulgt av en plutselig innsnevring av spiserøret rett før inngang til mage, forårsaket av mangel på slapphet i nedre esophageal sphincter. Det beskrivende begrepet for dette typiske radiologiske achalasia-fenomenet er "champagne- eller vinglass" -formen til spiserøret.
Hvis det ble oppdaget en innsnevring av spiserøret under "pap smear" Røntgen, En endoskopi bør utføres for å utelukke andre årsaker til innsnevringen. For eksempel en øsofageal svulst plassert på nivået av den nedre øsofagus lukkemuskelen (øsofagus lukkemuskelen foran mage) kan etterligne bildet av en achalasia. Generelt, endoskopi (endoskopi) er en del av rutinemessig diagnostikk i tilfeller av mistanke om achalasi.
Denne prosedyren er spesielt egnet for diagnostisering av tidlig stadium av achalasi. En sonde settes inn gjennom nese inn mage og deretter sakte trukket tilbake mot munn. Når sonden trekkes tilbake måles trykket i spiserøret kontinuerlig på slutten av sonden ved hjelp av en ballong.
En enhet tegner en graf for å illustrere trykkforholdene i løpet av spiserøret. Dette gjør det mulig å diagnostisere alvorlige dysfunksjoner i nedre esophageal sphincter (esophageal sphincter muscle). Achalasia er typisk preget av mangel på avslapping av den nedre øsofagus lukkemuskelen under svelging, samt økt hviletrykk i spiserøret i dette området. Over spiserøret lukkemuskel, er mangelen på spiserørens muskelaktivitet tydelig.
