Pyelonefritt: Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av akutt pyelonefritt (betennelse i nyrebekken):

Sirkulasjonssystem (I00-I99)

Graviditet, fødsel, og barseltid (OOO-O00).

  • For tidlig fødsel
  • Redusert fødselsvekt
  • Økt nyfødtedødelighet (dødelighet) og svangerskapsforgiftning (høyt blodtrykk under graviditet)

Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - reproduktive organer) (N00-N99).

  • Kronisk pyelonefritt (cPN; kronisk betennelse i nyrebekken; i sluttfasen assosiert med en krympet nyre) - f.eks. På grunn av utilstrekkelig behandlingsforsøk med akutt pyelonefritt (aPN).
  • Emfysematøs pyelonefritt - betennelse i nyrebekken med luftlommer i vevet, som hovedsakelig forekommer hos diabetikere.
  • Hydronefrose (utvidelse av nyrehulsystemet, som på mellomlang og lang sikt er assosiert med ødeleggelse av nyrevev) og pyonefrose (opphopning av pus (pus) i nyrens Holhräumen, spesielt i nyrebekken) i urinveisobstruksjon (urinveisobstruksjon)
  • nyresvikt med dialyse krav - i verste fall [langvarig komplikasjon].
  • Nyrescess (purulent betennelse i nyrene)
  • Nefrosklerose (ikke-inflammatorisk nyre sykdom (nefropati) pga høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon)) - indirekte konsekvens av utilstrekkelig behandlet urinveisinfeksjon (UTI).
  • Perinefrittisk abscess - akkumulering av pus rundt nyre.
  • Nyre arrdannelse - sett i 10-15% av urinveisinfeksjoner hos små barn; dette kan være assosiert med nedsatt nyrefunksjon og følgeskader; risikofaktorer inkluderer:
    • Unormale ultralydfunn
    • Fever > 39 ° C og over og årsaksmiddel til urinveisinfeksjon en annen bakterie enn E. coli
  • Urosepsis (blod forgiftning som skyldes betennelse i urinveiene) - i ukompliserte urinveisinfeksjoner er det lav risiko for dette, men det er høy risiko i kompliserte urinveisinfeksjon.
  • Tap av en eller begge nyrene med tilhørende nyreinsuffisiens.
  • Xanthogranulomatous pyelonefritt (XP) - sjelden form (forekomst: 1.4 / 100 000; kvinner> menn) av kronisk pyelonefritt; betraktet som en atypisk variant av kronisk pyelonefritt (cPN); kurs: kronisk destruktiv (“destruktiv”), preget av fibrogranulomatøs renal ombygging.

Lengre

  • Nyrearr - etter så få som to feber UTI, øker risikoen for nyrearr hos små barn (forekomst (hyppighet av nye tilfeller): 2.8% etter en UTI; 25.7% etter den andre infeksjonen; 28.6% etter den tredje infeksjonen)

Prognostiske faktorer

  • Diabetes mellitus - hos diabetespasienter er ikke bare risikoen for urinveisinfeksjon (UTI) signifikant økt, men sykdommen er mer sannsynlig å ta et komplisert forløp (f.eks. pyelonefritt (betennelse i nyrebekken) med tubulointerstitiell skade og påfølgende forstyrrelse av nyrefunksjonen, abscess dannelse (dannelse av en pus hulrom), kronisering av sykdommen, metabolsk dekompensasjon, livstruende sepsis (urosepsis)); potensiell langvarig komplikasjon er nyreinsuffisiens (nyresvikt) med dialyse behov.