Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen dyspné (kortpustethet). Familie historie
- Hva er den generelle helsen til familiemedlemmene dine?
- Er det noen kardiovaskulære sykdommer eller luftveissykdommer i familien din som er vanlige?
Sosialhistorie
- Hva er ditt yrke?
- Er du utsatt for skadelige arbeidsstoffer i ditt yrke?
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk medisinsk historie (somatiske og psykologiske plager).
- Hvor lenge har kortpustethet vært til stede?
- Gradering av lungedyspné (lungerelatert kortpustethet) i henhold til det modifiserte Medical Research Council (MRC) forslag:
- Karakter 0: "Jeg har aldri dyspné bortsett fra kraftig anstrengelse."
- Grad 1: “Jeg har kortpustethet når jeg går fort eller går oppoverbakke med svak stigning”
- Karakter 2: “Jeg går saktere enn jevnaldrende når jeg går på jevnt underlag eller trenger pauser i selvvalgte hastigheter”
- Grad 3: “Jeg trenger en pause på grunn av kortpustethet når jeg går på jevnt underlag etter 100 m eller noen minutter”
- Grad 4: "Jeg er for kortpustet til å forlate huset eller kle på meg eller kle av meg"
- Er kortpustethet
- Kom plutselig?
- Episodisk (midlertidig)?
- Sakte progressiv (avanserer)?
- Raskt progressiv (avanserer)?
- Hva er dyspné?
- Når du puster inn?
- Puste ut?
- I ro?
- Under belastning?
- Hosteavhengig?
- Var det en direkte utløser?
- Er dyspnébeslaget eller posisjonelt?
- Hvor mange puter bruker du til å sove?
- Kan du ligge flatt uten å få for lite luft?
- Oppstod kortpustethet fra det ene pusten til det neste? *
- Hvor alvorlig er kortpustethet?
- Har du andre symptomer som feber, hoste, etc.? *
- Opplever du noe tyktflytende sputum? Hoste passer? *
- Oppstår da også en følelse av tetthet i brystet? *
- Når oppstår disse symptomene? Avhengig av årstid? Avhengig av andre faktorer?
- Har du hatt luftveisinfeksjon nylig?
- Har du smerter i leggen?
- Har du mye stress?
Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.
- Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Røyking i nabolaget ditt?
- Bor du i byen eller på landsbygda (når det gjelder luftforurensning)?
- Drikker du alkohol? I så fall hvilken drikke (r) og hvor mange glass per dag?
- Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?
- Har det skjedd noen endring i appetitten din?
- Har du lagt merke til noen uønsket vektendring?
- Har du lagt merke til noen endringer i fordøyelsen og / eller vannutskillelsen?
- Lider du av søvnforstyrrelser?
Selvhistorie
- Eksisterende forhold (astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), hjerte sykdom).
- operasjoner
- strålebehandling
- Allergi
- Miljøhistorie (Er du utsatt for metallsalter, tre- eller plantestøv eller andre kjemikalier (yrkesmessig eller personlig)?)
Legemiddelhistorie
- Antineoplastiske midler (andre antineoplastiske midler [f.eks. Protein kinasehemmere], antimetabolitter).
- Amiodaron (antiarytmisk middel) → interstitiell pneumonitt (samlebetegnelse for enhver form for lungebetennelse (lungebetennelse) som påvirker interstitium eller intercellulært rom i stedet for alveolene (lunge alveolene))
- Betablokkere, ikke-selektive (propranolol, pindolol, karvedilol).
- Cox-hemmere (f.eks. Acetylsalisylsyre, indometacin) - hemming av cyklooksygenaser (COX) øker omdannelsen av arakidonsyre fra lipoksygenase til leukotriener, noe som kan utløse et astmaanfall
- Monoklonale antistoffer - pertuzumab
- MTOR-hemmere (everolimus, temsirolimus).
- Nitrofurantoin (antibiotika).
- Opioider (smertestillende som har en smertestillende effekt på de såkalte opioidreseptorene; f.eks morfin).
- Røntgen kontrastmedier (som en umiddelbar reaksjon).
- Blodplateaggregrasjonshemmere (f.eksB acetylsalisylsyre, Ticagrelor).
* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Data uten garanti)